Nhầm với ung thư: Cảnh giác bệnh tự miễn hiếm gặp

Ông Duy, một người có tiền sử hen phế quản và hơn 20 năm hút thuốc lá, gần đây gặp phải nhiều triệu chứng bất thường. Ban đầu, ông cảm thấy mệt mỏi, ăn uống kém, tê bì tay chân, đau bắp chân và sụt cân nhanh chóng. Tình trạng này ngày càng trở nên nghiêm trọng hơn với các cơn gai rét, sốt nóng và ho khan, đặc biệt vào chiều tối. Mặc dù đã tầm soát ung thư, ông không phát hiện ra bệnh.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số bạch cầu ái toan của ông tăng cao đột biến, lên đến 2.65 G/L, gấp 10 lần so với mức bình thường. Đồng thời, các kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm mạch cũng cho kết quả dương tính. Hình ảnh chụp CT phổi cho thấy tổn thương dạng kính mờ ở thùy trên phổi phải. Đáng chú ý, nhiều cơ quan khác trong cơ thể ông cũng bị tổn thương, bao gồm cơ tim, hệ thần kinh ngoại biên, và có dấu hiệu suy tim. Sinh thiết cơ bắp còn cho thấy sự thâm nhiễm của bạch cầu ái toan, một loại tế bào miễn dịch có chức năng bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng.

ThS.BS Nguyễn Thị Ánh Ngọc từ khoa Cơ xương khớp đã chẩn đoán ông Duy mắc bệnh u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch (EGPA), một bệnh tự miễn hiếm gặp. Bệnh này gây viêm mạch hệ thống, trong đó hệ miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các mạch máu, gây tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau. Thống kê cho thấy, trung bình cứ một triệu người thì có khoảng 0,5-4 trường hợp mắc bệnh EGPA.

Bác sĩ Ngọc khám tay cho một bệnh nhân mắc bệnh tự miễn. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ khám bệnh tự miễn: Chẩn đoán và điều trị – BV Tâm Anh. Ảnh: Internet

Phác đồ điều trị cho ông Duy bao gồm thuốc chống viêm và ức chế miễn dịch mạnh để kiểm soát tình trạng viêm mạch và các bệnh lý phối hợp. Sau 9 ngày điều trị tích cực, các triệu chứng của bệnh đã giảm nhanh chóng. Ông hết sốt, không còn tê bì tay chân, có thể đi lại bình thường, ăn uống tốt hơn, và các chỉ số xét nghiệm cũng dần ổn định. Sau đó, liều thuốc được giảm dần và chuyển sang giai đoạn điều trị duy trì.

Trước khi xuất viện, bác sĩ đã hướng dẫn ông Duy cách tự theo dõi các triệu chứng tại nhà và tuân thủ đúng chỉ định dùng thuốc để kiểm soát bệnh. Ông cũng cần tái khám định kỳ để đánh giá hiệu quả điều trị, điều chỉnh thuốc cho phù hợp và phòng ngừa tái phát.

Ảnh chụp CT cho thấy các nốt tổn thương kính mờ trên phổi ông Duy. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Hình ảnh CT: Nốt mờ phổi cảnh báo bệnh lý tiềm ẩn – BV Tâm Anh. Ảnh: Internet

Nguyên nhân chính xác gây ra bệnh u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch vẫn chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, các nhà khoa học cho rằng bệnh có liên quan đến rối loạn miễn dịch, khiến cơ thể tự tấn công vào các mạch máu. Bệnh thường khởi phát ở những người có cơ địa dị ứng, đặc biệt là hen phế quản, viêm mũi xoang mạn tính kèm tình trạng tăng bạch cầu ái toan kéo dài không rõ nguyên nhân. Các yếu tố nguy cơ khác như nhiễm trùng, di truyền, môi trường ô nhiễm, tiếp xúc với hóa chất độc hại và thói quen hút thuốc lá cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm đường hô hấp và kích hoạt phản ứng miễn dịch bất thường.

Bác sĩ Ngọc khuyến cáo rằng u hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch là một bệnh lý nguy hiểm, có thể gây tổn thương đa cơ quan. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như huyết khối, chảy máu, tắc nghẽn mạch máu, đau tim, đột quỵ hoặc suy thận cấp.

Do các triệu chứng của u hạt tăng bạch cầu ái toan dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác, đặc biệt là ung thư, việc phát hiện sớm là rất quan trọng. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau nhức cơ khớp, sốt kéo dài, mệt mỏi, sút cân, tê bì tay chân, khó thở hoặc đau ngực, người bệnh cần đi khám ngay lập tức. Để đảm bảo chẩn đoán và điều trị hiệu quả, người bệnh nên lựa chọn các cơ sở y tế có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa như cơ xương khớp, miễn dịch, tim mạch và thận học, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp và giảm thiểu tối đa nguy cơ biến chứng.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *