Đục bao sau: Nguyên nhân và điều trị sau phẫu thuật Phaco

Đục thủy tinh thể là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn cầu và tại Việt Nam, ảnh hưởng đến hàng triệu người. Nghiên cứu năm 2024 trên Turkish Medical Student Journal chỉ ra rằng, gần 50% trường hợp mù lòa trên thế giới là do đục thủy tinh thể, tương đương khoảng 94 triệu người. Tại Việt Nam, mỗi năm có thêm khoảng 150.000 người mắc bệnh này, với gần 70% bệnh nhân trên 50 tuổi.

Ngày nay, phẫu thuật Phaco, kết hợp với các thế hệ thủy tinh thể nhân tạo (IOL) đa tiêu cao cấp, đã mở ra cơ hội phục hồi thị lực hoàn toàn cho người bệnh, thậm chí đạt được thị lực tương đương thời trẻ. Đây là một phương pháp an toàn, ít xâm lấn, hiệu quả và thời gian phục hồi nhanh chóng. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng đục bao sau, một vấn đề thường gặp sau phẫu thuật.

Điển hình như trường hợp của một bệnh nhân nữ 77 tuổi ở Nam Định, người đã trải qua phẫu thuật Phaco thay IOL hai mắt tại Bệnh viện Mắt Kỹ thuật cao Hà Nội (Hitec) cách đây ba năm. Bà chia sẻ rằng sau phẫu thuật, bà cảm thấy như trẻ lại vì có thể nhìn rõ cả xa lẫn gần mà không cần kính. Thế nhưng, gần đây, bà lo lắng khi thấy mắt mờ dần, giống như trước khi phẫu thuật, nên đã quyết định tái khám.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Nguyệt Anh cho biết, bệnh nhân này bị đục bao sau ở cả hai mắt và được chỉ định điều trị bằng laser. Đây là một thủ thuật không xâm lấn, tạo một lỗ nhỏ ở trung tâm bao sau bị đục, giúp ánh sáng đi qua dễ dàng và cải thiện thị lực. Bệnh nhân đã được can thiệp cả hai mắt và có thể về nhà ngay trong ngày.

Bác sĩ Nguyệt Anh khám cho bệnh nhân bị đục bao sau cả hai mắt sau mổ phaco. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ Nguyệt Anh khám đục bao sau sau mổ Phaco (Ảnh BV). Ảnh: Internet

Đục bao sau thể thủy tinh là một tình trạng phổ biến sau phẫu thuật đục thủy tinh thể, gây ra các triệu chứng tương tự như đục thủy tinh thể ban đầu. Bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng nhìn mờ trở lại do thị lực giảm dần sau phẫu thuật thành công; cảm thấy chói mắt khó chịu với ánh sáng, đặc biệt là vào ban đêm; và gặp khó khăn trong việc phân biệt các màu sắc và độ sáng khác nhau.

Bác sĩ Nguyệt Anh giải thích rằng đục bao sau không phải là sự tái phát của đục thủy tinh thể. Thay vào đó, nó xảy ra do phần bao sau được giữ lại để cố định IOL tiếp tục bị đục. Bất kỳ ai đã trải qua phẫu thuật đục thủy tinh thể đều có nguy cơ mắc phải tình trạng này. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ, bao gồm: tuổi trẻ (trẻ em và thanh niên có tỷ lệ đục bao sau cao hơn người lớn tuổi) và các bệnh lý đi kèm như viêm màng bồ đào, bệnh võng mạc do tiểu đường, tăng nhãn áp hoặc cận thị nặng.

Hình ảnh đục bao sau thuỷ tinh thể sau mổ phaco của bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Hình ảnh đục bao sau thủy tinh thể sau mổ Phaco (Ảnh BV). Ảnh: Internet

Về phương pháp điều trị, bệnh nhân thường được chỉ định điều trị bằng laser. Thủ thuật này không xâm lấn, tạo một lỗ nhỏ ở trung tâm của bao sau bị đục, giúp ánh sáng có thể đi qua dễ dàng để cải thiện thị lực. Mặc dù hiếm gặp, laser bao sau cũng có thể tiềm ẩn một số rủi ro như tăng nhãn áp tạm thời (có thể kiểm soát bằng thuốc nhỏ mắt), viêm kích ứng nhẹ bề mặt nhãn cầu (thường được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt steroid) và hiện tượng thấy “ruồi bay” nhiều hơn do các mảnh vụn của bao sau bị loại bỏ sau laser trôi nổi trong dịch kính (tình trạng này thường giảm dần theo thời gian).

Bác sĩ Nguyệt Anh nhấn mạnh rằng, “Các biến chứng nghiêm trọng sau laser bao sau rất ít, trong khi lợi ích của việc cải thiện thị lực do can thiệp đục bao sau lớn hơn nhiều”. Bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân sau mổ Phaco cần tuân thủ lịch tái khám để phát hiện và khắc phục kịp thời tình trạng này, đảm bảo duy trì thị lực tốt nhất sau phẫu thuật.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *