Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật loại bỏ khối u phổi kích thước lớn, tương đương quả cam, cho một bệnh nhân nam có tiền sử hút thuốc lá lâu năm.
Theo ThS.BS.CKI Lê Chí Hiếu, khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, khối u của bệnh nhân Nghiêm có kích thước 91x80x96 mm, chiếm hơn nửa thể tích lá phổi. So với thời điểm phát hiện ban đầu, khối u đã tăng kích thước hơn 20 lần. Bác sĩ nghi ngờ khối u có khả năng ác tính cao và quyết định phẫu thuật cắt bỏ.
BS.CKII Trần Công Quyền, Phó khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, người cùng điều trị cho bệnh nhân, cho biết phổi của ông Nghiêm đã bị tổn thương nghiêm trọng do tiền sử hút thuốc lá nhiều năm và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh và phục hồi chức năng phổi để ổn định hô hấp.
Thông thường, u phổi có kích thước dưới 30 mm có thể phát hiện qua chụp X-quang ngực. Bác sĩ Quyền cho biết, trường hợp u phổi ác tính phát triển nhanh đến gần 10 cm mà vẫn còn chỉ định phẫu thuật như của ông Nghiêm là rất hiếm gặp.
Sau hai tuần điều trị, tình trạng khó thở của ông Nghiêm giảm bớt. Ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (VATS) để cắt bỏ khối u. Đây là kỹ thuật ít xâm lấn, cho phép tiếp cận phổi và các cơ quan khác trong lồng ngực một cách trực diện.
Các bác sĩ đã mở một đường mổ nhỏ, đưa camera vào lồng ngực để quan sát trực tiếp khối u, hỗ trợ thao tác tại các vị trí khó tiếp cận mà không cần rạch đường mổ lớn. Sau hơn hai giờ, toàn bộ thùy giữa và dưới của phổi phải chứa u đã được cắt bỏ hoàn toàn, đảm bảo khối u không bị vỡ, giảm thiểu nguy cơ phát tán tế bào ác tính vào khoang màng phổi.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hết ho, không còn khó thở và sinh hoạt bình thường. Ông Nghiêm đã xuất viện sau 5 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh phẩm cho thấy đây là ung thư biểu mô tế bào lớn. Bệnh nhân sẽ tiếp tục được điều trị ung thư theo phác đồ.
Bác sĩ Hiếu cho biết, ung thư biểu mô tế bào lớn chiếm khoảng 3% các trường hợp ung thư phổi, có nhiều điểm tương đồng với ung thư phổi không tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ. Loại ung thư này có thể xuất phát ở bất kỳ vị trí nào của phổi, phát triển và xâm lấn nhanh, gây khó khăn trong điều trị.
Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư phổi. Ngoài ra, những người thường xuyên hít phải khói thuốc, làm việc trong môi trường tiếp xúc với amiăng, khí radon, các loại hydrocarbon vòng thơm, arsenic, kim loại nặng (nickel, chrome…) cũng có nguy cơ cao mắc bệnh. Người có đột biến gene di truyền hoặc đã trải qua xạ trị vùng ngực do các loại ung thư khác cũng có khả năng phát triển thành u ác tính ở hệ hô hấp.
Triệu chứng của ung thư phổi rất đa dạng, tùy thuộc vào vị trí, mức độ lan rộng và di căn của khối u. Các triệu chứng thường gặp bao gồm khó thở, mệt mỏi, sụt cân không rõ nguyên nhân, đau ngực, ho ra máu và khàn tiếng.
Việc phát hiện ung thư phổi ở giai đoạn sớm có ý nghĩa quan trọng trong việc điều trị. Do đó, những người lớn tuổi, có tiền sử hút thuốc lá và các yếu tố nguy cơ khác nên tầm soát ung thư phổi định kỳ mỗi 6 tháng.
Admin
Nguồn: VnExpress
