Ông David, một bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và rối loạn mỡ máu đã được kiểm soát bằng thuốc, gần đây gặp phải tình trạng suy giảm chức năng hô hấp. Ông cảm thấy mệt mỏi khi gắng sức và khó thở khi leo cầu thang. Vì vậy, ông đã đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để thăm khám.
Ngày 4/6, GS.TS.BS Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho biết ông David được chẩn đoán hẹp van động mạch chủ nặng. Tình trạng này xảy ra khi van động mạch chủ không mở hoàn toàn, gây cản trở lưu lượng máu từ tim đến các cơ quan trong cơ thể. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như suy tim, viêm nội tâm mạc, rối loạn nhịp tim, đột quỵ, hình thành cục máu đông, thậm chí tử vong.
Có ba nguyên nhân chính gây hẹp van động mạch chủ, bao gồm dị tật bẩm sinh ở lá van, vôi hóa lá van và bệnh van tim do thấp khớp. Theo GS.TS.BS Võ Thành Nhân, trường hợp của ông David là do quá trình lão hóa, dẫn đến vôi hóa các lá van và gây hẹp van động mạch chủ. Giáo sư Nhân cũng lưu ý rằng chức năng hô hấp của ông David kém, nếu phẫu thuật mở sẽ cần đặt nội khí quản, làm tăng nguy cơ suy hô hấp trong và sau phẫu thuật. Do lo ngại các rủi ro như mất máu, nhiễm trùng và thời gian hồi phục kéo dài, ông David không muốn phẫu thuật mở.
Sau khi chụp cắt lớp vi tính (CT) hệ mạch máu và buồng tim, GS.TS.BS Võ Thành Nhân nhận thấy ông David phù hợp với phương pháp cấy van động mạch chủ qua ống thông (TAVI). TAVI là một giải pháp thay thế phẫu thuật tim hở, đặc biệt dành cho những bệnh nhân không thể hoặc không muốn phẫu thuật.
Trước đây, TAVI thường được chỉ định cho bệnh nhân hẹp van động mạch chủ nặng, những người bị từ chối phẫu thuật truyền thống hoặc có nguy cơ biến chứng cao sau mổ. Tuy nhiên, hiện nay, kỹ thuật này đã được áp dụng rộng rãi trên toàn thế giới cho mọi đối tượng bệnh nhân, kể cả những người có nguy cơ thấp và trung bình. Ưu điểm của TAVI là ít xâm lấn, bệnh nhân không cần cưa xương ức, không cần sử dụng máy tim phổi nhân tạo và không cần gây mê toàn thân. Nhờ đó, bệnh nhân hồi phục nhanh hơn, ít đau đớn hơn, giảm nguy cơ chảy máu và hạn chế các biến chứng trong và sau thủ thuật.
Trong quá trình thực hiện TAVI cho ông David, các bác sĩ đã gây tê tại chỗ và luồn ống thông từ động mạch đùi đến vị trí van động mạch chủ bị tổn thương. Sau đó, một van sinh học có kích thước 34 mm được đưa vào và bung ra để thay thế van động mạch chủ bị hỏng. Toàn bộ quá trình can thiệp được hỗ trợ bởi hệ thống chụp mạch kỹ thuật số, giúp bác sĩ đánh giá chi tiết đường đi, kích thước và vị trí đặt van.
Sau can thiệp, sức khỏe của ông David đã ổn định. Ông có thể đi lại và ăn uống bình thường ngay trong ngày. GS.TS.BS Võ Thành Nhân nhấn mạnh rằng đây là điều khó có thể đạt được nếu phẫu thuật tim hở với tuần hoàn ngoài cơ thể. Ông David đã xuất viện sau 4 ngày và được hướng dẫn tuân thủ chế độ nghỉ ngơi, ăn uống hợp lý và vận động nhẹ nhàng để nhanh chóng hồi phục.
Hẹp van động mạch chủ là một bệnh van tim nguy hiểm, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Tỷ lệ mắc bệnh tăng theo tuổi do thoái hóa van động mạch chủ và vôi hóa lá van. Sự ra đời của kỹ thuật TAVI là một bước tiến lớn, giúp giảm xâm lấn, rút ngắn thời gian hồi phục và tăng cơ hội sống cho nhiều bệnh nhân có nguy cơ cao.
Sau khi được can thiệp bằng phương pháp TAVI, bệnh nhân có thể thực hiện các công việc nhẹ nhàng trong sinh hoạt hàng ngày, tập thể dục vừa sức, tránh vận động nặng và gắng sức. Bên cạnh đó, việc sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và tuân thủ lối sống lành mạnh cũng rất quan trọng. Điều này bao gồm không hút thuốc, ăn uống đầy đủ trái cây và rau quả, hạn chế muối, chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, đồng thời duy trì cân nặng hợp lý.
Người bệnh cần tái khám định kỳ để bác sĩ kiểm tra và đảm bảo van thay thế hoạt động ổn định. Nếu xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ hẹp van động mạch chủ như đau ngực, khó thở, rối loạn nhịp tim, mệt mỏi, chóng mặt hoặc ngất xỉu, người bệnh nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Vào 20h ngày 4/6, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đã tổ chức buổi tư vấn trực tuyến với chủ đề “TAVI – Cấy van động mạch chủ qua ống thông, Đột phá trong điều trị hẹp van động mạch chủ nặng” trên fanpage của bệnh viện và VnExpress, với sự tham gia của GS.TS.BS Võ Thành Nhân và BS.CKII Nguyễn Văn Dương từ Trung tâm Tim mạch Can thiệp.
Admin
Nguồn: VnExpress
