Bà Lý (tên đã thay đổi) nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM trong tình trạng nghiêm trọng: bàn chân trái sưng to, có mùi hôi khó chịu và xuất hiện nhiều vùng da đã chuyển màu đen. Các bác sĩ đã tiến hành vệ sinh và phát hiện một mảnh sành lớn, kích thước tương đương đầu ngón tay, nằm sâu trong vết thương.
Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Kim Tuyền, Khoa Nội tiết – Đái tháo đường, cho biết bệnh nhân Lý đã mắc bệnh tiểu đường trong nhiều năm, dẫn đến biến chứng mất cảm giác ở bàn chân. Do đó, bà không nhận biết được vết thương và không được điều trị kịp thời, dẫn đến nhiễm trùng lan rộng, hình thành áp xe và nhiều mô bị hoại tử. Trước đó, dù đã được chẩn đoán nhiễm trùng bàn chân nặng, được khuyên dùng dép chuyên dụng cho người tiểu đường, hướng dẫn vệ sinh và kiểm tra bàn chân thường xuyên, bà Lý lại không chú ý thực hiện đầy đủ.
Để ngăn chặn nhiễm trùng lan rộng và giảm nguy cơ phải đoạn chi, bác sĩ đã tiến hành điều trị tích cực. Sau khi loại bỏ các mô hoại tử, vết thương sâu trong lòng bàn chân cho thấy tình trạng viêm nhiễm nghiêm trọng, gần như chạm đến xương, kèm theo nhiều dịch tiết. Các bác sĩ đã áp dụng liệu pháp chân không áp lực âm (VAC) để giảm tình trạng ứ dịch, kích thích tăng sinh mô hạt, cải thiện tuần hoàn máu, từ đó đẩy nhanh quá trình lành vết thương. Sau hai tuần điều trị, vết thương của bà Lý đã khô, hết chảy dịch và không còn dấu hiệu nhiễm trùng.
Bác sĩ Tuyền cũng lưu ý rằng, người bệnh tiểu đường có nguy cơ cao bị biến chứng thần kinh do rối loạn chuyển hóa và tình trạng đường huyết cao kéo dài. Các dấu hiệu của biến chứng bàn chân tiểu đường bao gồm cảm giác nóng rát, châm chích, đau nhức, giảm hoặc mất cảm giác ở chân, lạnh chân, yếu cơ (bàn chân rũ), teo cơ, thường xuyên bị rớt dép mà không nhận ra, và giảm tiết mồ hôi.
Bác sĩ khuyến cáo, sau khi được chẩn đoán mắc tiểu đường type 2, người bệnh nên tầm soát biến chứng bàn chân. Đối với người bệnh tiểu đường type 1, việc tầm soát nên được thực hiện sớm, sau khoảng 5 năm kể từ khi phát bệnh. Việc phát hiện sớm các biến chứng bàn chân tiểu đường đóng vai trò then chốt trong việc điều trị và ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng. Bác sĩ Tuyền nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm soát tốt đường huyết thông qua ba yếu tố chính: sử dụng thuốc đúng chỉ định, chế độ dinh dưỡng hợp lý và vận động thường xuyên. Tùy thuộc vào mức độ biến chứng, các phương pháp điều trị sẽ được điều chỉnh phù hợp.
Admin
Nguồn: VnExpress
