Chào bạn Thi Ngà,
Tôi hiểu bạn quan tâm đến những thay đổi trong chính sách bảo hiểm y tế (BHYT), đặc biệt là quyền lợi của người tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên. Luật Bảo hiểm Y tế hiện hành đã có những quy định cụ thể về vấn đề này, và tôi sẽ giải đáp thắc mắc của bạn dựa trên các quy định đó.
Theo quy định, người tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên sẽ được hưởng một số quyền lợi đặc biệt. Một trong những quyền lợi quan trọng nhất là việc được miễn chi trả một phần chi phí khám chữa bệnh trong một số trường hợp. Cụ thể, người thuộc nhóm này sẽ không phải chi trả phần đồng chi trả (5% hoặc 20% tùy theo đối tượng) khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến nếu đáp ứng đủ các điều kiện sau:
* **Điều kiện 1:** Đã tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên. Thời gian tham gia BHYT liên tục được tính từ ngày người đó bắt đầu tham gia BHYT cho đến ngày đi khám chữa bệnh, không tính thời gian gián đoạn.
* **Điều kiện 2:** Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở. Mức lương cơ sở hiện nay là 1,8 triệu đồng/tháng, do đó, số tiền cùng chi trả phải lớn hơn 10,8 triệu đồng.
Như vậy, nếu bạn đã tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên và có tổng chi phí đồng chi trả trong năm lớn hơn 10,8 triệu đồng, bạn sẽ được miễn chi trả phần đồng chi trả cho các lần khám chữa bệnh đúng tuyến tiếp theo trong năm đó.
Để được hưởng quyền lợi này, bạn cần xuất trình thẻ BHYT và các giấy tờ tùy thân liên quan khi đi khám chữa bệnh. Cơ sở y tế sẽ có trách nhiệm kiểm tra thông tin và xác định bạn có đủ điều kiện để được miễn chi trả hay không.
Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về quyền lợi của mình và chủ động bảo vệ quyền lợi chính đáng của bản thân cũng như hỗ trợ những người xung quanh.
Admin
Nguồn: VnExpress
