Xương ức, một xương dẹt nằm ở vị trí trung tâm của ngực, phía trước tim và phổi, đóng vai trò then chốt trong việc bảo vệ các cơ quan quan trọng bên trong lồng ngực. Tình trạng gãy xương ức, xảy ra khi xương bị nứt, gãy hoặc vỡ do tác động mạnh, có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm.
Mới đây, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM đã tiếp nhận và điều trị thành công cho anh Danh, một bệnh nhân bị gãy xương ức nghiêm trọng. ThS.BS.CKI Phạm Ngọc Minh Thủy, Trung tâm Tim mạch, người trực tiếp thăm khám cho anh Danh, nhận định tình trạng của bệnh nhân rất đáng lo ngại. Phần xương gãy có dấu hiệu di lệch nhiều, tiềm ẩn nguy cơ tổn thương các cơ quan trọng yếu bên trong lồng ngực như tràn dịch màng ngoài tim, xẹp phổi, rách các mạch máu lớn, thậm chí chèn ép cột sống. Để phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra, bệnh nhân đã được giảm đau tích cực và hạn chế di chuyển tối đa trước khi tiến hành phẫu thuật.
ThS.BS Nguyễn Hồng Vinh, Trung tâm Tim mạch, cùng êkíp đã thực hiện ca phẫu thuật kéo dài khoảng ba giờ. Các bác sĩ đã mở một đường mổ nhỏ, khoảng 5 cm, ngay trên vị trí xương gãy, và phát hiện xương ức đã bị gãy rời hoàn toàn. Sau khi làm sạch ổ gãy, êkíp tiến hành kết hợp xương ức bằng vít chữ X và cố định bằng 8 vít 12mm.
Thiết kế vít chữ X đặc biệt cho phép cố định các mảnh gãy ở xương ức theo nhiều hướng, giúp ổn định phần thân xương bị tổn thương. Hình dạng chữ X còn có tác dụng phân tán lực tác động, ngăn ngừa sự di lệch của xương ức, từ đó tạo điều kiện tối ưu cho quá trình liền xương. Trong quá trình phẫu thuật, êkíp đã bắt vít xuyên qua nẹp chữ X vào xương ức, đồng thời tránh can thiệp vào ba xương sườn bị gãy, vì chúng có khả năng tự lành. Sau khi hoàn tất các thao tác, bác sĩ đã rửa sạch ổ gãy và không phát hiện dấu hiệu chảy máu.
Sau phẫu thuật, sức khỏe của anh Danh đã có những chuyển biến tích cực. Anh có thể thở tốt, không còn cảm giác đau ngực khi nghỉ ngơi hoặc đi lại. Vết mổ nhỏ, khô và nhanh chóng lành lại. Anh đã được xuất viện chỉ sau hai ngày. Các bác sĩ đã dặn dò anh hạn chế vận động mạnh và đến bệnh viện ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như đau ngực, khó thở, sốt… Trong lần tái khám một tuần sau đó, sức khỏe của anh đã hồi phục tốt.
Theo bác sĩ Thủy, xương ức và xương sườn đóng vai trò như cột thứ tư, hỗ trợ cấu trúc cho cột sống ngực. Do đó, gãy xương ức có thể gây ra chấn thương uốn cong – kéo giãn ở cột sống, làm tăng nguy cơ biến dạng.
Gãy xương ức thường xảy ra do chấn thương kín thành ngực trước và chấn thương giảm tốc, phổ biến nhất là trong các vụ va chạm xe cơ giới (chiếm 68% các trường hợp). Các nguyên nhân khác có thể bao gồm chấn thương khi chơi thể thao hoặc ngã. Triệu chứng thường gặp nhất của gãy xương ức là đau ở vùng xương ức. Một số trường hợp có thể xuất hiện sưng mô mềm, bầm tím hoặc biến dạng có thể sờ thấy, thậm chí nghe thấy tiếng lạo xạo khi sờ nắn.
Bác sĩ Thủy khuyến cáo những người gặp tai nạn hoặc va chạm khi tham gia giao thông nên đi khám toàn diện ngay cả khi không có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào. Bởi lẽ, nhiều tổn thương nguy hiểm như chấn thương sọ não kín, dập tạng, gãy xương kín, chấn thương cột sống có thể không biểu hiện ngay lập tức sau va chạm, và cảm giác đau có thể xuất hiện muộn hơn. Nếu có bất kỳ triệu chứng nào như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, đau cổ, đau lưng, đau ngực, khó thở, tê bì chân tay… người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
