Bác sĩ Bùi Thị Khuyên từ khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, một bệnh nhi gần đây đã được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa trên do loét tá tràng. Quá trình nội soi cho thấy niêm mạc dạ dày của bé bị xung huyết, và có hai ổ loét kích thước 4×6 mm ở niêm mạc hành tá tràng đang rỉ máu.
Để cầm máu, bác sĩ đã sử dụng phương pháp kẹp clip, một thủ thuật chẩn đoán và điều trị tổn thương xuất huyết tiêu hóa trên với tỷ lệ thành công lên đến 97%. Ba clip kim loại đã được kẹp vào các điểm rỉ máu trong quá trình nội soi để cầm máu. Sau khi hoàn thành nhiệm vụ, các clip này sẽ tự đào thải ra ngoài qua đường tiêu hóa.
Sau thủ thuật, bác sĩ đã kiểm tra lại vị trí các ổ loét và xác nhận không còn chảy máu. Bé được chỉ định truyền dịch, dùng thuốc để giảm nồng độ axit trong dạ dày và nhịn ăn trong khoảng 6-8 giờ. Tình trạng xuất huyết của bé được theo dõi sát sao qua màu sắc chất nôn (nếu có) và màu sắc phân.
Chỉ một ngày sau can thiệp, tình trạng của bé đã cải thiện đáng kể. Bé bớt mệt mỏi, không còn hoa mắt, và huyết động đã ổn định. Sau bốn ngày điều trị, bé đã được xuất viện. Bác sĩ khuyến cáo bé nên ăn các loại thực phẩm mềm, dễ tiêu và tránh các hoạt động gắng sức.
Xuất huyết tiêu hóa ở trẻ em thường gặp nhất ở độ tuổi 11-15, ít gặp hơn ở trẻ dưới một tuổi, và có thể có mức độ khác nhau. Dựa trên vị trí chảy máu, bệnh được chia thành hai loại chính: xuất huyết tiêu hóa trên và xuất huyết tiêu hóa dưới. Xuất huyết tiêu hóa trên phổ biến hơn, thường do viêm loét thực quản, vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, viêm dạ dày tá tràng do ngộ độc, stress, viêm mao mạch dị ứng, dị ứng thức ăn hoặc thuốc, hoặc hội chứng huyết tán ure cao. Trong khi đó, xuất huyết tiêu hóa dưới thường liên quan đến nhiễm khuẩn tiêu hóa, lồng ruột, viêm loét túi thừa Meckel, viêm đại tràng chảy máu, bệnh Crohn, polyp đại trực tràng, nứt kẽ hậu môn hoặc viêm ruột hoại tử.
Các dấu hiệu cảnh báo xuất huyết tiêu hóa bao gồm nôn ra máu đỏ tươi hoặc chất nôn có màu như bã cà phê, da xanh xao, mệt mỏi, lừ đừ, tim đập nhanh, thở nhanh, ngất xỉu, chóng mặt, đau bụng bất thường (đặc biệt là vùng thượng vị), bỏ bú, quấy khóc hoặc ngủ li bì.
Bác sĩ Khuyên nhấn mạnh rằng xuất huyết tiêu hóa ở trẻ em có thể trở nên nghiêm trọng do mất máu cấp, dẫn đến sốc, suy đa cơ quan và thậm chí tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Các triệu chứng nguy hiểm bao gồm mệt mỏi, lừ đừ, da xanh, vã mồ hôi, tay chân lạnh, mạch nhanh và yếu, huyết áp tụt, chóng mặt, ngất xỉu, thở nhanh và nông, khó thở, và tiểu ít. Chảy máu rỉ rả kéo dài có thể gây ra hội chứng thiếu máu mạn tính, với các biểu hiện như đau ngực, chóng mặt, mệt mỏi, suy nhược và nhức đầu. Khi nghi ngờ trẻ bị xuất huyết tiêu hóa, phụ huynh cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
