Trong bối cảnh số ca sốt xuất huyết nặng nhập viện gia tăng do tự điều trị tại nhà hoặc mua thuốc uống không theo chỉ dẫn, BS.CKI Bạch Thị Chính, Giám đốc Y khoa Hệ thống tiêm chủng VNVC, đã đưa ra những cảnh báo và khuyến cáo quan trọng về cách xử trí và phòng ngừa căn bệnh này.
Bác sĩ Chính cho biết, nhiều trường hợp bệnh nhi nhập viện trong tình trạng nguy kịch do sốt xuất huyết trở nặng. Điển hình như trường hợp một bé 6 tuổi ở Bình Dương, sau ba ngày tự điều trị sốt cao bằng thuốc hạ sốt tại nhà, đã phải nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Nhi đồng 2 vì nôn ra máu và sốc sốt xuất huyết. Tương tự, một bệnh nhi 12 tuổi ở Bình Phước cũng nhập viện với tổn thương gan nặng và sốc sau ba ngày mắc bệnh với các triệu chứng đau bụng, nôn ói.
Bác sĩ Chính nhấn mạnh, sự chủ quan và thiếu theo dõi sát sao có thể khiến sốt xuất huyết âm thầm trở nặng, gây khó khăn cho quá trình điều trị. Trong giai đoạn 1-4 ngày đầu, bệnh nhân thường chỉ sốt và mệt mỏi, chưa có triệu chứng rõ ràng, và thường hết sốt vào ngày 3-7. Tuy nhiên, đây lại là thời điểm nguy hiểm nhất do tình trạng thoát dịch, giảm tiểu cầu, cô đặc máu và tăng men gan. Việc nhập viện sớm khi có dấu hiệu trở nặng là vô cùng quan trọng.
Do hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho sốt xuất huyết, bác sĩ phải dựa vào triệu chứng và kết quả xét nghiệm để chỉ định thuốc và liều lượng phù hợp cho từng bệnh nhân. Bác sĩ Chính đặc biệt lưu ý về việc tránh sử dụng các loại thuốc hạ sốt như aspirin hoặc ibuprofen, vì chúng có thể gây xuất huyết nặng.
Bác sĩ Chính khuyến cáo người dân nên đưa trẻ đến khám tại các cơ sở y tế khi có dấu hiệu sốt cao đột ngột và mệt mỏi để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Trong trường hợp được chỉ định theo dõi tại nhà, cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ, chỉ sử dụng paracetamol để hạ sốt với liều lượng 10-15 mg/kg thể trọng.

Ngoài ra, cần chú ý giữ cho trẻ mặc quần áo thoáng mát, vệ sinh cơ thể bằng nước ấm, và bù nước điện giải bằng oresol, nước sôi để nguội, nước trái cây hoặc cháo loãng. Tuyệt đối không cạo gió cho trẻ vì có thể gây đau và nhiễm trùng. Việc truyền dịch tại các phòng khám tư hoặc cơ sở y tế không đủ điều kiện cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng nguy hiểm như sốc phản vệ, suy tim, phù phổi cấp hoặc tràn dịch màng phổi. Nên cho trẻ ăn thức ăn lỏng, dễ tiêu hóa và bổ sung vitamin A, B, C để tăng cường chuyển hóa, miễn dịch và sức đề kháng.
Sốt xuất huyết là bệnh do virus Dengue gây ra, với bốn type huyết thanh khác nhau. Điều kiện thời tiết hiện tại ở Việt Nam rất thuận lợi cho muỗi vằn phát triển, làm tăng nguy cơ lây lan dịch bệnh. Cùng với đó, mùa hè là thời điểm học sinh, sinh viên nghỉ học, nhiều người đi du lịch, dã ngoại hoặc về quê, làm tăng khả năng tiếp xúc với muỗi và mắc bệnh.

Để chủ động phòng ngừa sốt xuất huyết, bác sĩ Chính khuyến cáo người dân nên ngủ màn kể cả ban ngày, mặc quần áo dài tay để tránh muỗi đốt, loại bỏ nơi sinh sản của muỗi bằng cách phát quang bụi rậm, dọn dẹp nhà cửa sạch sẽ, đậy nắp các vật dụng chứa nước và thả cá để diệt bọ gậy.
Hiện nay, Việt Nam đã có vaccine ngừa sốt xuất huyết Qdenga của Nhật Bản, được chỉ định cho trẻ em từ 4 tuổi và người lớn. Vaccine này có hiệu quả bảo vệ hơn 80% và giúp ngăn ngừa nguy cơ nhập viện hơn 90%. Lịch tiêm gồm hai liều, cách nhau ba tháng và không cần xét nghiệm trước khi tiêm. Phụ nữ nên tiêm vaccine trước khi mang thai, tốt nhất là ba tháng hoặc tối thiểu một tháng.
Admin
Nguồn: VnExpress