Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, một bệnh nhân tên Long đã được chẩn đoán có khối u kích thước 2×3 cm ở trung thất trước, cùng với các hạch nhỏ rải rác ở trung thất giữa thông qua kết quả chụp CT lồng ngực. ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải, thuộc khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, đã chỉ định phẫu thuật sinh thiết lạnh ngay trong quá trình mổ để xác định bản chất của tổn thương, từ đó đưa ra hướng xử trí phù hợp, đặc biệt là để không bỏ sót trường hợp u ác tính.
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, nhận định đây là ca phẫu thuật phức tạp do vị trí khối u nằm sát các mạch máu lớn như động mạch chủ, động mạch phổi và dây thần kinh quặt ngược. Bất kỳ sai sót nào trong quá trình bóc tách có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như khó thở, suy hô hấp, khàn tiếng hoặc thậm chí mất tiếng. Để giảm thiểu rủi ro, các bác sĩ đã quyết định sử dụng robot phẫu thuật thế hệ mới Da Vinci Xi.
Quy trình phẫu thuật được thực hiện bằng cách tạo 4 đường mổ nhỏ ở phía bụng trái của bệnh nhân để đưa các cánh tay robot vào. Bác sĩ Dũng điều khiển các cánh tay này từ buồng điều khiển chính, phối hợp nhịp nhàng với ê-kíp phẫu thuật để đảm bảo độ chính xác cao. Nhờ khả năng mô phỏng cử động cổ tay người, các cánh tay robot có thể xoay 540 độ, giúp bác sĩ tiếp cận các vùng mổ sâu và hẹp một cách dễ dàng.
Với sự hỗ trợ của camera 3D siêu nhỏ, khu vực phẫu thuật được phóng đại lên 15 lần, cho phép bác sĩ quan sát rõ từng chi tiết nhỏ và bóc tách khối u một cách trọn vẹn mà không gây tổn thương cho các khu vực lân cận. Sau gần một giờ, khối u đã được loại bỏ hoàn toàn để thực hiện sinh thiết lạnh. Kết quả cho thấy đây là u lành tính do viêm lao.
Chỉ vài giờ sau phẫu thuật, bệnh nhân Long đã tỉnh táo, không còn các triệu chứng ho hay khó thở, và có thể sinh hoạt, ăn uống bình thường. Anh đã được xuất viện chỉ hai ngày sau đó.
Lao hạch là một bệnh viêm mạn tính ảnh hưởng đến hệ thống hạch bạch huyết ngoại vi, gây ra bởi vi khuẩn lao. Bệnh thường biểu hiện bằng các hạch sưng to ở cổ, nách và bẹn. Ngoài ra, lao hạch cũng có thể xảy ra ở các hạch nội tạng như hạch trung thất hoặc hạch mạc treo. Các đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh này bao gồm người suy dinh dưỡng, sống trong môi trường chật hẹp và thiếu thông thoáng, người nghiện rượu bia, hút thuốc lá, hoặc bị suy giảm miễn dịch do các bệnh như đái tháo đường, AIDS (HIV tiến triển) hoặc ung thư.
Phương pháp điều trị lao hạch phụ thuộc vào tình trạng bệnh của từng người, có thể bao gồm sử dụng thuốc hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Trong trường hợp của Long, sau phẫu thuật, bệnh nhân cần tuân thủ phác đồ điều trị bằng thuốc kháng lao trong vòng 6-9 tháng để ngăn chặn nhiễm trùng tái phát. Bác sĩ Dũng cho biết các hạch rải rác ở trung thất trước của bệnh nhân sẽ dần thu nhỏ và biến mất khi vi khuẩn lao được kiểm soát.
Để phát hiện sớm lao hạch, các bác sĩ khuyến cáo mọi người nên xét nghiệm nhiễm trùng lao tiềm ẩn và điều trị dứt điểm nếu mắc bệnh. Lao tiềm ẩn thường không gây ra triệu chứng nhưng có thể lây lan sang các vùng khác trên cơ thể, gây ra các bệnh nhiễm trùng như lao hạch. Bộ Y tế hiện khuyến cáo tiêm vaccine phòng lao cho trẻ sơ sinh trong vòng một tháng đầu sau khi sinh, với điều kiện trẻ có cân nặng trên 2 kg.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Việt Nam nằm trong số 30 quốc gia có gánh nặng bệnh lao cao nhất trên toàn cầu. Trong năm 2023, nước ta đã ghi nhận hơn 106.000 ca mắc lao và 11.000 trường hợp tử vong do bệnh này.
Admin
Nguồn: VnExpress
