Bệnh viện Nhi đồng Thành phố vừa tiếp nhận một trường hợp bé gái có máu màu nâu đen do ngộ độc methemoglobin (MetHb). Theo BS.CK2 Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc bệnh viện, khi nhập viện, mẫu máu của bé được xét nghiệm và cho thấy không có khả năng chuyển sang màu đỏ tươi khi tiếp xúc với không khí, điều này chứng tỏ bé bị MetHb máu, tức hồng cầu mất khả năng gắn kết với oxy.
Ngay lập tức, bé được hỗ trợ thở oxy, tiêm thuốc giải độc methylene xanh và cho uống than hoạt tính để loại bỏ độc chất khỏi đường tiêu hóa. Chỉ sau 5-10 phút tiêm thuốc giải độc, da bé dần hồng hào trở lại, và chỉ số oxy trong máu (SpO2) tăng từ 75% lên gần 95% sau 30 phút.
Mẹ bé cho biết các biểu hiện bất thường xuất hiện sau bữa ăn, nhưng bé không bị ho sặc trong quá trình ăn. Trước đó, bé chưa từng có tiền sử dị ứng với thuốc, thức ăn hoặc mắc các bệnh tim mạch.
MetHb là tình trạng hemoglobin bị oxy hóa do một số hóa chất và khí độc, làm mất khả năng vận chuyển oxy. Điều này dẫn đến thiếu oxy ở các mô, khiến da và niêm mạc của bệnh nhân tím tái, đòi hỏi phải được cấp cứu kịp thời.
Một số loại thực phẩm có thể chứa các hợp chất chuyển hóa thành nitrite hoặc các chất oxy hóa khác trong cơ thể, gây ra MetHb. Ví dụ, các loại rau như cải bó xôi, cải xoong và một số loại cải khác có hàm lượng nitrat cao. Nếu không được nấu nướng hoặc bảo quản đúng cách, nitrat có thể chuyển thành nitrite.
Củ dền cũng là một loại rau chứa nhiều nitrat, đặc biệt khi ăn sống hoặc uống nước ép. Các loại thực phẩm chế biến sẵn như xúc xích, thịt nguội, lạp xưởng và thực phẩm đóng hộp thường sử dụng nitrat hoặc nitrite làm chất bảo quản, có thể gây MetHb nếu tiêu thụ quá nhiều. Ngoài ra, thực phẩm lên men không đúng cách hoặc bị ôi thiu cũng có thể tạo ra nitrite.
Ở khu vực nông thôn, nước giếng có thể chứa hàm lượng nitrat cao do ô nhiễm từ phân bón nông nghiệp. Việc sử dụng nguồn nước này để nấu ăn hoặc uống có thể dẫn đến MetHb, đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh.
Bác sĩ Tiến khuyến cáo các bậc phụ huynh nên cẩn trọng khi sử dụng nước giếng để nấu ăn, vì nước giếng có thể chứa nhiều nitrate (NO3-), chất này làm giảm khả năng gắn oxy của hồng cầu, dẫn đến thiếu oxy, tím tái, và tăng lactate máu gây toan chuyển hóa. Tốt nhất, nên sử dụng nước máy đã qua xử lý để đảm bảo an toàn. Đặc biệt, không nên dùng nước nấu từ các loại rau củ như củ dền để pha sữa cho trẻ, vì quan niệm sai lầm rằng nước này bổ máu, điều này có thể gây ra tình trạng MetHb máu, đặc biệt ở trẻ sơ sinh thiếu tháng.
Admin
Nguồn: VnExpress
