Đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm là tình trạng phổ biến, xảy ra khi đĩa đệm – cấu trúc đệm giữa các đốt sống – bị lệch khỏi vị trí bình thường. Sự sai lệch này, do nhiều nguyên nhân như tai nạn, mang vác vật nặng sai tư thế hoặc thoái hóa cột sống, gây chèn ép lên dây thần kinh tọa, dẫn đến những cơn đau lan dọc theo đường đi của dây thần kinh này. Cơn đau có thể xuất phát từ vùng thắt lưng, lan xuống hông, mông và kéo dài xuống chân, gây yếu cơ, tê bì, ngứa ran hoặc cảm giác như kim châm.
Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Ngọc Bảo Quỳnh, thuộc khoa Cột sống của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết rằng phần lớn các trường hợp đau thần kinh tọa có thể cải thiện đáng kể, thậm chí hồi phục hoàn toàn nếu được điều trị đúng phương pháp. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định một hoặc kết hợp nhiều phương pháp điều trị khác nhau.
Các phương pháp điều trị thường bao gồm sử dụng thuốc giảm đau, thuốc kháng viêm và thuốc chống co giật, thường được chỉ định bằng đường uống. Bên cạnh đó, việc nghỉ ngơi đầy đủ và áp dụng các biện pháp chườm nóng hoặc lạnh (mỗi lần chườm không quá 20 phút, thực hiện 3-4 lần mỗi ngày) cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giảm đau.
Vật lý trị liệu cũng là một phần quan trọng trong quá trình điều trị. Mặc dù việc giảm tần suất vận động và nghỉ ngơi nhiều là cần thiết khi bị đau, người bệnh cần tránh nằm quá lâu để ngăn ngừa tình trạng co cứng cơ khớp, có thể làm bệnh trở nên nghiêm trọng hơn. Bác sĩ hoặc chuyên viên vật lý trị liệu sẽ thiết kế các bài tập riêng biệt, phù hợp với từng bệnh nhân, nhằm tăng cường sức mạnh cho cột sống và các cơ vùng lưng dưới, bụng, mông và hông. Các bài tập này cũng giúp kéo căng, cải thiện sự linh hoạt của các gân cơ bị cứng và tăng cường quá trình trao đổi chất dinh dưỡng trong cơ thể.
Tiêm steroid ngoài màng cứng là một lựa chọn khác. Steroid được tiêm vào cơ thể sẽ lan tỏa đến các đầu dây thần kinh và các mô xung quanh, giúp kiểm soát phản ứng viêm quanh dây thần kinh tọa và giảm hoạt động của hệ miễn dịch, từ đó hạn chế sản xuất các tế bào viêm. Điều này giúp giảm đau nhanh chóng, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh tham gia vào các bài tập vật lý trị liệu. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này có thể khác nhau ở mỗi người, có người giảm đau ngay lập tức và kéo dài, trong khi những người khác chỉ nhận thấy hiệu quả trong vài tuần hoặc vài tháng.
Trong trường hợp các phương pháp điều trị trên không mang lại hiệu quả hoặc bệnh tiến triển nghiêm trọng hơn, phẫu thuật có thể là giải pháp cuối cùng để giúp người bệnh giảm đau, khôi phục khả năng vận động và tránh các biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
Hiện nay, vi phẫu thuật loại bỏ nhân đệm là một phương pháp phổ biến trong điều trị đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm. Phương pháp này bao gồm việc loại bỏ một phần xương sống để tiếp cận rễ thần kinh dễ dàng hơn hoặc giảm áp lực lên dây thần kinh một cách hiệu quả. Đây là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó các bác sĩ thực hiện các thao tác thông qua một vết mổ nhỏ trên da, kết hợp sử dụng ống nong và kính vi phẫu hiện đại như Zeiss Kinevo 900, có khả năng phóng to hình ảnh lên 20-25 lần. Điều này giúp bác sĩ quan sát rõ nét các cấu trúc nhỏ và sâu trong cột sống, tăng cường độ chính xác trong thao tác, giảm thiểu tổn thương, giúp bệnh nhân ít đau, ít mất máu và phục hồi nhanh hơn.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, bệnh nhân thường có thể đi lại ngay trong ngày đầu tiên sau phẫu thuật và xuất viện sau 2-3 ngày.
Admin
Nguồn: VnExpress
