Tràn máu màng phổi, tình trạng máu tích tụ bất thường trong khoang màng phổi, là một cấp cứu y tế nguy hiểm có thể dẫn đến suy hô hấp, sốc mất máu và nhiều biến chứng nghiêm trọng khác. Thạc sĩ, bác sĩ Trần Duy Hưng từ khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận biết và xử trí kịp thời tình trạng này.
Nguyên nhân gây tràn máu màng phổi rất đa dạng. Các chấn thương trực tiếp vào lồng ngực, như tai nạn giao thông, tai nạn lao động, gãy xương sườn hoặc vật nhọn đâm xuyên thấu, là những nguyên nhân thường gặp. Bên cạnh đó, các thủ thuật can thiệp ngoại khoa như đặt ống dẫn lưu, sinh thiết màng phổi, hoặc phẫu thuật lồng ngực cũng có thể gây ra biến chứng này. Một số trường hợp hiếm gặp hơn có thể do vỡ mạch máu bất thường trong lồng ngực hoặc ung thư di căn vào phổi.
Bác sĩ Hưng cho biết, bệnh nhân bị tràn máu màng phổi thường có các biểu hiện như khó thở, cảm giác hụt hơi hoặc phải thở nhanh và nông để bù đắp lượng oxy thiếu hụt. Đau ngực là một triệu chứng điển hình, thường tăng lên khi hít sâu, ho hoặc thay đổi tư thế. Tụt huyết áp, tim đập nhanh, kèm theo cảm giác bồn chồn, hồi hộp hoặc lo âu cũng có thể xuất hiện.
Ngoài ra, da của người bệnh có thể trở nên lạnh, tái nhợt hoặc có cảm giác châm chích khó chịu. Trong những trường hợp diễn tiến chậm hoặc lượng máu tràn ít, các triệu chứng có thể không rõ ràng và dễ bị bỏ qua, đặc biệt nếu người bệnh chủ quan. Do đó, những người đã từng bị va đập vào lồng ngực cần đặc biệt lưu ý đến bất kỳ thay đổi bất thường nào của cơ thể.
Khi thăm khám, người bệnh tràn máu màng phổi thường có dáng vẻ mệt mỏi, thở nhanh và có thể ngồi gập người về phía trước để dễ thở hơn. Da và niêm mạc có thể nhợt nhạt do thiếu máu. Trong các trường hợp nặng, bệnh nhân có thể biểu hiện sốc mất máu, vã mồ hôi và tụt huyết áp. Đây là những dấu hiệu quan trọng giúp bác sĩ nghi ngờ tổn thương trong lồng ngực và chỉ định các xét nghiệm hình ảnh để đánh giá tình trạng.
Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như X-quang, siêu âm và CT đóng vai trò then chốt trong việc phát hiện tràn máu trong khoang màng phổi và xác định vị trí tổn thương. Trong các tình huống khẩn cấp, chẩn đoán hình ảnh giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị tối ưu cho bệnh nhân.
Bên cạnh đó, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm dịch màng phổi để xác định thành phần của dịch, từ đó phân biệt giữa máu, dịch thấm, dịch mủ hoặc dịch chảy từ khối u. Dịch được lấy qua thủ thuật chọc hút và phân tích để xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh. Trong một số trường hợp, nội soi màng phổi có thể được thực hiện để kiểm tra tổn thương đường hô hấp và phổi, phát hiện các nguyên nhân gây chảy máu như khối u, dị vật hoặc chấn thương đường hô hấp.
Admin
Nguồn: VnExpress
