Bệnh nhân Dương Thị H., được chẩn đoán viêm xoang mũi trái do nấm Aspergillus sau khi thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội. Trước đó, bà H. nhập viện với các triệu chứng không điển hình, dễ nhầm lẫn với cảm cúm thông thường.
Kết quả nội soi cho thấy khe mũi giữa bên trái của bà H. đọng mủ. Phim chụp cắt lớp vi tính (CT scan) cũng cho thấy hình ảnh mờ toàn bộ xoang hàm trái. Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đức Minh từ khoa Tai Mũi Họng đã trực tiếp thăm khám và đưa ra chẩn đoán ban đầu.
Ban đầu, bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh và hẹn tái khám sau hai tuần. Tuy nhiên, tình trạng nấm xoang không cải thiện. Bác sĩ Minh quyết định chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang hàm trái để kiểm tra và điều trị triệt để nguyên nhân gây bệnh.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sử dụng ống nội soi mềm chuyên dụng để tiếp cận các hốc xoang. Hình ảnh nội soi cho thấy rõ ổ nấm và vùng viêm nhiễm lan rộng. Xoang hàm trái của bệnh nhân chứa nhiều tổ chức màu trắng xám, dạng bã đậu, bám dính vào thành xoang, cùng với niêm mạc xung quanh bị phù nề. Bác sĩ đã tiến hành bơm rửa, làm sạch lòng xoang và lấy mẫu tổ chức nghi ngờ nấm xoang để thực hiện giải phẫu bệnh. Kết quả xét nghiệm sau đó xác định sự hiện diện của nấm Aspergillus.
Bác sĩ Minh giải thích rằng nấm Aspergillus là một loại nấm phổ biến trong môi trường, thường được tìm thấy trong đất, không khí và bụi nhà. Người khỏe mạnh thường ít khi bị nhiễm nấm xoang khi tiếp xúc với bào tử nấm này. Tuy nhiên, ở những người có hệ miễn dịch suy yếu, mắc các bệnh nền như đái tháo đường hoặc bị cúm kéo dài, nấm có cơ hội xâm nhập và phát triển. Trường hợp của bà Dương, tiền sử bị cúm A kéo dài ba tuần trước khi nhập viện có thể là yếu tố làm suy giảm hệ miễn dịch, tạo điều kiện cho nấm phát triển.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện. Bác sĩ khuyến cáo bà H. cần chú ý giữ vệ sinh mũi xoang sạch sẽ, duy trì lối sống điều độ và tránh tiếp xúc với môi trường ẩm mốc. Đồng thời, việc tăng cường sức đề kháng, ăn uống cân bằng dinh dưỡng cũng rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh tái phát.
Bác sĩ Minh cũng lưu ý rằng viêm xoang do nấm thường khó chẩn đoán sớm do các triệu chứng không đặc hiệu. Người bệnh có thể chỉ nghẹt mũi nhẹ, mệt mỏi, đau đầu âm ỉ, cảm giác nặng mặt hoặc sốt nhẹ về chiều. Những triệu chứng này dễ bị nhầm lẫn với cảm cúm thông thường hoặc viêm xoang do vi khuẩn.
Để phòng ngừa bệnh, bác sĩ khuyến cáo người trung niên và cao tuổi nên giữ vệ sinh đường hô hấp sạch sẽ, tránh tiếp xúc với môi trường nhiều bụi bẩn, ẩm mốc. Khi dọn dẹp nhà cửa, quét bụi hoặc làm vườn, cần đeo khẩu trang để tránh hít phải nấm Aspergillus, vốn thường có trong bụi đất, rơm rạ và mùn cây. Ngoài ra, việc vệ sinh máy lạnh, máy lọc không khí và chăn gối thường xuyên cũng rất quan trọng. Tăng cường hệ miễn dịch bằng chế độ dinh dưỡng cân bằng và uống đủ nước để giữ ẩm niêm mạc mũi cũng là những biện pháp phòng bệnh hiệu quả.
Admin
Nguồn: VnExpress
