Tắc mạch máu tay: Nguy cơ từ thuốc lá

Ông Mẫn, một người đàn ông có thâm niên 30 năm hút thuốc lá với trung bình hai gói mỗi ngày, đã phải nhập viện vì những cơn đau nhức ở ngón tay. Một tháng trước khi nhập viện, ngón tay thứ 4 ở bàn tay phải của ông bắt đầu xuất hiện vết loét, gây đau đớn và mất ngủ triền miên. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, chẩn đoán ông mắc bệnh Buerger, hay còn gọi là viêm thuyên tắc mạch máu.

Bác sĩ Dũng (trái) cùng êkíp phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm cho bệnh nhân. Ảnh minh họa: Hạ Vũ
Phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm: Cứu chữa bệnh nhân. Ảnh: Internet

Bệnh Buerger là một bệnh lý viêm mạch không do xơ vữa, thường ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ và vừa ở tay và chân. Bệnh gây ra do sự kết hợp giữa phản ứng viêm và cục máu đông trong lòng mạch, làm giảm lưu lượng máu đến các chi. Nếu không được điều trị kịp thời, các ngón tay, ngón chân có thể chuyển sang màu tím đen, xuất hiện vết loét, nhiễm trùng, và thậm chí phải đoạn chi hoặc dẫn đến nhiễm trùng huyết.

Theo bác sĩ Dũng, nguyên nhân chính gây ra bệnh Buerger là hút thuốc lá. Các hóa chất trong khói thuốc lá kích thích hệ miễn dịch, gây viêm và tổn thương thành mạch máu. Trong trường hợp của ông Mẫn, các mạch máu nhỏ trực tiếp nuôi ngón tay bị tắc nghẽn, khiến việc can thiệp nong mạch hay đặt stent không khả thi. Do đó, bác sĩ chỉ định phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực để giảm kích thích giao cảm vùng chi trên, từ đó giảm co mạch ngoại vi, giảm đau mạn tính do thiếu máu mô và tăng cường tưới máu để vết thương mau lành.

Ca phẫu thuật kéo dài 15 phút, ê-kíp đã rạch hai vết mổ nhỏ (5mm) ở vùng nách, đưa thiết bị nội soi có gắn camera vào lồng ngực, và sử dụng dụng cụ chuyên dụng để cắt bỏ hạch thần kinh giao cảm.

Sau phẫu thuật, tình trạng của ông Mẫn đã cải thiện đáng kể. Tay ông ấm hơn, cơn đau giảm hẳn. Ông được xuất viện sau hai ngày và được hướng dẫn chi tiết về cách cai thuốc lá để giảm nguy cơ tái phát bệnh.

Bác sĩ Dũng cũng lưu ý rằng các triệu chứng của bệnh Buerger thường không rõ ràng ở giai đoạn đầu mà phát triển chậm theo thời gian. Ban đầu, người bệnh có thể cảm thấy đau ở tay hoặc chân, kèm theo cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran. Sau đó, các vết loét bắt đầu xuất hiện, làm thay đổi màu sắc và cấu trúc da. Các dấu hiệu nặng hơn bao gồm chuột rút cơ, hình thành cục máu đông, và ngón tay, ngón chân chuyển màu đỏ, xanh hoặc nhợt nhạt. Tình trạng bàn chân, bàn tay lạnh, tê cứng và có màu thâm đen là dấu hiệu cảnh báo nhiễm trùng hoặc hoại tử.

Để phòng ngừa bệnh Buerger, bác sĩ khuyến cáo mọi người nên tránh hút thuốc lá, giữ ấm cơ thể để giảm nguy cơ co thắt mạch máu. Duy trì lối sống lành mạnh bằng cách tập thể dục thường xuyên và kiểm soát các bệnh lý đi kèm như tiểu đường và tăng huyết áp cũng rất quan trọng. Ngoài ra, nên tránh ngồi hoặc đứng quá lâu ở một vị trí, không mặc quần áo quá chật để đảm bảo lưu thông máu tốt. Khám sức khỏe định kỳ cũng là một biện pháp quan trọng để phát hiện bệnh sớm và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *