Bướu giáp lớn chèn ép đường thở: Cảnh báo và điều trị

Suốt 20 năm sống chung với bướu cổ, bà Lan được chỉ định phẫu thuật nhưng đã từ chối. Sáu tháng trước, khi nhận thấy bướu có dấu hiệu phát triển, bà tìm đến thuốc gia truyền ở Lâm Đồng (Bình Thuận cũ) với hy vọng cải thiện tình hình. Bà uống thuốc mỗi tuần hai lần, liên tục trong nửa tháng, nhưng kích thước bướu không hề suy giảm. Không nản lòng, bà tiếp tục tìm đến Đồng Tháp, mua lá thuốc đắp với mong muốn “triệt tiêu u”. Tuy nhiên, việc đắp lá này gây ra phản ứng ngược, vùng da cổ của bà bị nóng rát, phồng rộp, và bà phải trải qua hơn một tháng điều trị bỏng.

Bác sĩ Trông và êkíp phẫu thuật cho bà Lan. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ Trông phẫu thuật thành công bướu giáp tại BV Đa khoa Tâm Anh. Ảnh: Internet

Gần đây, tình trạng khó thở của bà Lan trở nên nghiêm trọng hơn. Kết quả chụp CT tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy bướu của bà đã phát triển với kích thước đáng kể, dài khoảng một gang tay, rộng 12 cm, và thòng xuống trung thất (khoang giữa lồng ngực), gây chèn ép thực quản.

ThS.BS.CKII Đoàn Minh Trông, từ khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ của bệnh viện, cho biết bướu cổ của bà Lan không chỉ phát triển mà còn di chuyển sâu xuống trung thất. Điều này khiến cho việc phẫu thuật trở nên phức tạp và khó khăn hơn nhiều so với dự kiến.

Thông thường, trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể phải cưa xương ức để tiếp cận và loại bỏ bướu. Tuy nhiên, phương pháp này có thể gây ra nhiều đau đớn cho bệnh nhân, tăng nguy cơ chảy máu, tổn thương thần kinh, khó thở và nhiễm trùng sau phẫu thuật, kéo dài thời gian hồi phục. May mắn thay, trong quá trình phẫu thuật của bà Lan, các bác sĩ đã khéo léo tách các dây thần kinh ra khỏi bướu, sau đó từng bước cắt bỏ bướu khỏi các mô xung quanh và đưa nó ra ngoài, giúp bà tránh khỏi việc phải cưa xương ức.

Bướu giáp thòng trung thất là tình trạng bướu cổ phát triển vượt quá vùng cổ và lan xuống trung thất. Các yếu tố cơ học như trọng lực, lực kéo khi nuốt, áp lực âm trong trung thất khi hít vào, khí quản cổ ngắn, cơ cổ khỏe, và cổ ngắn có thể tạo điều kiện cho bướu giáp di chuyển xuống ngực.

Bác sĩ Trông cho biết bướu giáp thòng trung thất chiếm khoảng 3-20% trong tổng số các trường hợp bướu giáp. Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt là những người trên 50 tuổi. Phần lớn các bướu thòng trung thất là lành tính và không ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như sinh hoạt của người bệnh. Tuy nhiên, khi bướu lớn, nó có thể chèn ép thực quản, khí quản, mạch máu, gây ra các triệu chứng như khó nuốt, khó thở và thay đổi giọng nói. Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho các trường hợp bướu giáp thòng trung thất, giúp loại bỏ hoàn toàn bướu, cải thiện các triệu chứng khó chịu và ngăn ngừa nguy cơ chèn ép nặng, khó thở.

Bác sĩ Trông khuyến cáo những người mắc bướu cổ nên điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Hiện tại, chưa có bằng chứng khoa học nào chứng minh rằng việc đắp lá cây, uống thuốc nam hoặc thuốc gia truyền có thể làm bướu biến mất. Trong một số trường hợp, bướu cổ lọt vào trung thất mà không thể sờ thấy, khiến người bệnh nhầm tưởng rằng thuốc đã giúp bướu tan đi, như trường hợp của bà Lan.

Việc điều trị không đúng cách không chỉ gây tốn kém chi phí mà còn có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Bướu lớn có thể gây ra các triệu chứng như khó thở, khó nuốt, nặng ngực, thay đổi giọng nói, và thậm chí gây suy hô hấp cấp tính. Bướu càng lớn, việc phẫu thuật càng trở nên khó khăn và phức tạp.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *