Loạn thị là một tật khúc xạ phổ biến, xảy ra do giác mạc hoặc thủy tinh thể có độ cong không đều. Tình trạng này khiến ánh sáng đi vào mắt bị tán xạ, không thể hội tụ tại một điểm duy nhất trên võng mạc, dẫn đến hình ảnh nhìn thấy bị mờ, nhòe hoặc méo mó ở cả khoảng cách gần và xa. Loạn thị có thể xuất hiện độc lập hoặc kết hợp với cận thị hoặc viễn thị. Bên cạnh việc sử dụng kính gọng hoặc kính áp tròng, phẫu thuật khúc xạ là một giải pháp hiệu quả để điều trị loạn thị, giúp cải thiện thị lực, giảm sự phụ thuộc vào kính và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Thạc sĩ, bác sĩ Lê Thanh Huyền từ Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho biết, các phương pháp phẫu thuật như LASIK, Femto-LASIK, SMILE và SMILE Pro đang được áp dụng rộng rãi để điều trị các tật khúc xạ, bao gồm cả loạn thị. Mỗi phương pháp có những chỉ định riêng, tùy thuộc vào mức độ loạn thị, độ dày giác mạc và nhu cầu thị lực của từng bệnh nhân.
**LASIK và Femto-LASIK**
LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) là phương pháp tạo vạt giác mạc bằng dao vi cơ học (microkeratome), sau đó sử dụng laser để điều chỉnh độ cong của giác mạc, từ đó điều chỉnh tật khúc xạ. Femto-LASIK có cơ chế hoạt động tương tự như LASIK, nhưng thay vì sử dụng dao vi cơ học, phương pháp này dùng laser để tạo vạt giác mạc.
Bác sĩ Huyền cho biết, cả hai kỹ thuật này đều có chi phí hợp lý và thời gian phẫu thuật nhanh chóng, tuy nhiên đòi hỏi giác mạc phải có độ dày và độ đồng đều nhất định. Femto-LASIK có khả năng điều chỉnh chính xác loạn thị từ nhẹ đến trung bình, đồng thời có thể điều trị kèm theo cận thị hoặc viễn thị. Đây là lựa chọn phù hợp cho những người có giác mạc đủ dày và không mắc các bệnh lý về mắt.
**SMILE và SMILE Pro**

Trong những năm gần đây, phẫu thuật SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) và SMILE Pro ngày càng được ưa chuộng nhờ tính chất ít xâm lấn. Cả hai phương pháp này đều sử dụng laser để tạo và tách một lõi mô giác mạc nhỏ, sau đó lấy lõi mô này ra ngoài thông qua một đường rạch nhỏ chỉ khoảng 2 mm. Do không cần tạo vạt giác mạc, phẫu thuật SMILE và SMILE Pro giúp giảm đáng kể nguy cơ khô mắt và các biến chứng liên quan đến vạt giác mạc. Bệnh nhân thường có thể nhìn rõ trở lại sau 24 giờ và quay trở lại sinh hoạt, làm việc bình thường chỉ sau vài ngày.
SMILE Pro có thể can thiệp điều trị tới 10 độ cận và 4 độ loạn. Phương pháp này còn được tích hợp nhiều công nghệ hiện đại, nổi bật là công nghệ tự động định tâm mắt, giúp đảm bảo hiệu quả điều trị chính xác hơn.
**Phakic**
Với các phương pháp phẫu thuật khúc xạ sử dụng laser trên giác mạc, điều kiện tiên quyết là bệnh nhân phải có độ dày giác mạc phù hợp. Trong trường hợp giác mạc mỏng, các phương pháp này có thể không khả thi. Khi đó, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật đặt kính nội nhãn Phakic ICL.
Bác sĩ Huyền giải thích rằng đây là kỹ thuật đưa một thấu kính nhân tạo mỏng vào bên trong mắt, đặt giữa mống mắt và thủy tinh thể, giúp điều chỉnh tật khúc xạ mà không tác động đến giác mạc. Kính Phakic có thể được thiết kế để điều chỉnh đồng thời cận thị và loạn thị, hoặc viễn thị và loạn thị. Phương pháp này phù hợp với những người trẻ tuổi chưa có dấu hiệu đục thủy tinh thể, đặc biệt là những người có nhu cầu thị lực cao và chống chỉ định với các phương pháp laser trên giác mạc.
Tuy nhiên, không phải ai cũng đủ điều kiện để phẫu thuật loạn thị. Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp cần dựa trên kết quả đo khúc xạ, bản đồ giác mạc, độ dày giác mạc, kích thước đồng tử và các yếu tố nguy cơ khác. Bệnh nhân cần được khám tiền phẫu kỹ lưỡng và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu trước khi quyết định điều trị.
Admin
Nguồn: VnExpress