Chị Thắm, sau khi nội soi dạ dày, đã được chẩn đoán viêm sung huyết niêm mạc dạ dày mức độ vừa, viêm teo niêm mạc dạ dày, viêm dạ dày dạng nốt và đặc biệt, sinh thiết cho thấy ung thư biểu mô tuyến. BS.CKII Nguyễn Quốc Thái, Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đã quyết định phẫu thuật nội soi cắt dạ dày không điển hình (cắt khoét khối u) cho chị.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ Thái đã thực hiện cắt xuyên thành dạ dày, bảo tồn tối đa phần dạ dày khỏe mạnh, đồng thời loại bỏ trọn vẹn khối u và nạo các hạch xung quanh theo hướng dẫn của chất đánh dấu ICG. Mẫu u và hạch canh gác sau đó được gửi đi sinh thiết lạnh, cho kết quả trong vòng 30-60 phút. Kết quả sinh thiết lạnh cho thấy rìa diện cắt và hạch đều âm tính, chứng tỏ tế bào ung thư đã được loại bỏ hoàn toàn. Sau phẫu thuật, chị Thắm hồi phục tốt, có thể ăn thức ăn lỏng và được xuất viện chỉ sau hai ngày, đồng thời được hẹn tái khám định kỳ.
Bác sĩ Thái cho biết, nhiều người bệnh thường trì hoãn phẫu thuật vì lo sợ việc này có thể làm vỡ u, giải phóng tế bào ung thư vào máu hoặc hệ bạch huyết, từ đó đẩy nhanh quá trình di căn. Tuy nhiên, đây là một quan niệm sai lầm, có thể khiến bệnh tiến triển nặng hơn, di căn và gây khó khăn cho việc điều trị.
Trường hợp của chị Thắm là một ví dụ điển hình cho thấy việc phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm mang lại nhiều lợi thế trong điều trị. Do tế bào ung thư chưa xâm lấn sâu, phẫu thuật triệt căn có thể được thực hiện đồng thời bảo tồn được phần lớn dạ dày. Khi khối u còn nhỏ và các tế bào ung thư còn khu trú, việc cắt bỏ hoàn toàn trở nên khả thi hơn, giúp cải thiện đáng kể tiên lượng sống cho người bệnh.
Đối với các khối u ung thư sớm, bác sĩ có thể áp dụng các kỹ thuật ít xâm lấn hơn như cắt hớt dưới niêm mạc qua nội soi (EMR) hoặc cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD). Các kỹ thuật này cho phép lấy mẫu để tìm kiếm vi khuẩn HP và sinh thiết tế bào học, giúp người bệnh tránh được phẫu thuật xâm lấn, điều trị triệt căn mà vẫn bảo tồn được cấu trúc giải phẫu của cơ quan tiêu hóa, từ đó rút ngắn thời gian hồi phục.
Ngay cả khi khối u đã tiến triển, người bệnh vẫn có cơ hội phẫu thuật để loại bỏ u, giải tỏa chèn ép đường tiêu hóa và nâng cao chất lượng sống nếu đáp ứng đủ điều kiện. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, phẫu thuật thường được kết hợp với hóa trị để thu nhỏ khối u trước hoặc tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại, nhằm tăng hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tái phát. Bác sĩ cũng có thể cân nhắc kết hợp phẫu thuật với các phương pháp điều trị khác như xạ trị, liệu pháp nhắm trúng đích hoặc liệu pháp miễn dịch để đạt được kết quả tối ưu.
Admin
Nguồn: VnExpress
