Cách đây khoảng ba năm, anh Ngân phát hiện một khối u nhỏ, mềm, không đau trên trán, kích thước chỉ bằng đầu ngón tay. Mặc dù khối u này phát triển dần theo thời gian, anh vẫn chủ quan không điều trị vì cho rằng sức khỏe của mình vẫn bình thường. Gần một năm trở lại đây, khối u lớn lên nhanh chóng và gây ra cảm giác chèn ép khi anh cúi đầu hoặc nằm nghiêng.
Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết anh Ngân đến bệnh viện khám vì đau lưng và thoát vị đĩa đệm. Tuy nhiên, trong quá trình thăm khám, bác sĩ nhận thấy vùng trán trái của anh có một khối lồi bất thường, lan rộng xuống thái dương và mang tai trái.
Kết quả chụp cộng hưởng từ MRI 3 Tesla cho thấy anh Ngân có một khối u não lớn, đường kính khoảng 11 cm, bám vào màng cứng và lan ra mô mềm dưới da vùng trán. Khối u này đã gây hủy xương hộp sọ vùng trán – đỉnh, chèn ép nhu mô não thùy trán trái, đè ép não thất bên trái, đẩy lệch đường giữa não gần 1 cm và thoát vị nhẹ mỏm móc trái qua lều tiểu não. Đây là những dấu hiệu cảnh báo nguy cơ tụt kẹt não rất nguy hiểm.
Bác sĩ Tấn Sĩ giải thích rằng, thông thường, u não có kích thước vượt quá 5-6 cm có thể gây phù não, chèn ép các vùng chức năng và tụt kẹt thân não. Trường hợp của anh Ngân đặc biệt ở chỗ, mặc dù khối u rất lớn nhưng lại nằm ở thùy trán – vùng não ít biểu hiện cảm giác hoặc vận động, nên anh chưa có các triệu chứng điển hình như đau đầu, buồn nôn, phù gai thị hay yếu liệt. Thêm vào đó, việc u phát triển ra ngoài sọ, phá hủy xương trán – đỉnh, đã vô tình tạo ra một lối thoát giúp giải áp nội sọ tạm thời. Tuy nhiên, bác sĩ Tấn Sĩ nhấn mạnh rằng, anh Ngân cần được phẫu thuật sớm vì kích thước u quá lớn, ảnh hưởng trực tiếp đến cấu trúc nền sọ và đe dọa thân não, tiềm ẩn nguy cơ phù não, tụt não bất cứ lúc nào.
Các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật bóc u não cho anh Ngân bằng kỹ thuật mở nắp sọ vùng trán trái, sử dụng hệ thống định vị dẫn đường thần kinh và kính vi phẫu tích hợp AI. Để đảm bảo tính thẩm mỹ sau phẫu thuật, bác sĩ đã rạch da theo đường vòng cung đi qua giữa chân tóc. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ nhận thấy khối u có nhiều mạch máu và dễ chảy máu. Do đó, họ đã đốt và cắt từng nhánh mạch nuôi khối u từ màng cứng và màng nhện. Tiếp theo, ê-kíp thực hiện kỹ thuật “debulking” – sử dụng dao hút siêu âm Cusa để giảm thể tích khối u trước khi bóc tách phần rìa, giúp hạn chế tối đa nguy cơ tổn thương nhu mô não xung quanh. Những phần u bám dính vào vỏ não được bóc tách bằng dao vi phẫu và các dụng cụ chuyên biệt.
Sau gần ba giờ phẫu thuật, toàn bộ khối u đã được bóc tách thành nhiều phần nhỏ. Ê-kíp phẫu thuật không ghi nhận bất kỳ tổn thương nào đến vỏ não hay xoang tĩnh mạch, và các chức năng thần kinh của anh Ngân được bảo tồn. Sau đó, bác sĩ đã tạo hình hộp sọ cho anh bằng miếng ghép nhân tạo titan chuyên dụng. Đây là kỹ thuật thường được sử dụng trong các ca phẫu thuật thần kinh có khuyết xương lớn nhằm phục hồi hình thể hộp sọ và bảo vệ nhu mô não.
Sau phẫu thuật, anh Ngân tỉnh táo và hồi phục tốt, chỉ bị tê nhẹ vùng mổ. Một ngày sau phẫu thuật, anh đã có thể tự đi lại, ăn uống và giao tiếp bình thường. Anh được xuất viện sau 7 ngày theo dõi. Dự kiến, sau hai tháng, khi sức khỏe ổn định, anh Ngân sẽ tiếp tục điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là u màng não lành tính, một loại u phát triển âm thầm và thường chỉ gây ảnh hưởng đến sức khỏe khi kích thước đã lớn.
Bác sĩ khuyến cáo người dân không nên chủ quan với bất kỳ dấu hiệu hay khối u nhú bất thường nào ở vùng đầu cổ, ngay cả khi chúng không gây đau hay mệt mỏi. Khi phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, người bệnh nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa thần kinh để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Admin
Nguồn: VnExpress
