Bác sĩ chuyên khoa II Ngô Trần Quang Minh, Giám đốc chuyên môn kiêm Trưởng khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Quận 8, cho biết nấm phổi là tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khi nấm xâm nhập vào các mô phổi, dẫn đến tổn thương, viêm nhiễm, thậm chí hoại tử. Các loại nấm như aspergillus, cryptococcus, histoplasma hoặc candida, vốn tồn tại phổ biến trong môi trường, là những tác nhân chính gây ra bệnh này.
Theo bác sĩ Minh, nấm phổi ít xảy ra ở người khỏe mạnh với hệ miễn dịch tốt. Ngược lại, những người có hệ miễn dịch suy yếu do các bệnh như ung thư, đái tháo đường, sau ghép tạng, hoặc đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, corticoid kéo dài, có nguy cơ nhiễm nấm phổi cao hơn đáng kể. Bệnh thường tiến triển âm thầm, với các triệu chứng dễ nhầm lẫn với viêm phổi thông thường như ho kéo dài, có đờm, ho ra máu, sốt nhẹ, đau ngực, khó thở, và sụt cân. Sự nhầm lẫn này có thể dẫn đến việc điều trị muộn hoặc sử dụng sai thuốc, làm bệnh tình trở nên nghiêm trọng hơn.
Nấm phổi có nhiều dạng khác nhau, tùy thuộc vào loại nấm gây bệnh và thể trạng của từng người. Một trong những dạng phổ biến là nấm aspergilloma, thường phát triển trong các hang lao cũ hoặc các vùng phổi bị tổn thương trước đó. Trong trường hợp nặng, nấm aspergilloma có thể gây ra tình trạng ho ra máu kéo dài, đe dọa đến tính mạng của người bệnh. Một dạng khác là nấm phổi xâm lấn cấp tính, thường gặp ở những người có hệ miễn dịch suy giảm nghiêm trọng. Bệnh này tiến triển rất nhanh và có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Ngoài ra, những người có cơ địa dị ứng hoặc mắc bệnh hen suyễn có thể bị viêm phổi tăng bạch cầu ái toan do nấm, với các triệu chứng như ho khò khè kéo dài, dễ bị nhầm lẫn với cơn hen cấp tính.
Để chẩn đoán nấm phổi, bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh của bệnh nhân, đặc biệt là những người có bệnh nền, đang trong quá trình hóa trị, đã trải qua ghép tạng, hoặc sống trong môi trường ẩm mốc. Bên cạnh đó, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, CT ngực, đo hô hấp ký, nội soi phế quản và các xét nghiệm vi sinh như xét nghiệm đờm, sinh thiết để xác định mức độ tổn thương.
Việc điều trị nấm phổi đòi hỏi sử dụng thuốc kháng nấm đường uống hoặc truyền tĩnh mạch trong một thời gian dài, từ vài tuần đến vài tháng, tùy thuộc vào mức độ tổn thương và loại nấm gây bệnh. Bác sĩ Minh nhấn mạnh rằng điều trị nấm phổi khác biệt so với điều trị viêm phổi do vi khuẩn. Do đó, việc tự ý sử dụng kháng sinh thông thường không những không có tác dụng mà còn có thể khiến bệnh tiến triển nặng hơn.
Bác sĩ khuyến cáo những người có yếu tố nguy cơ cần đặc biệt lưu ý đến các triệu chứng hô hấp kéo dài bất thường, nhất là sau khi điều trị ung thư, hóa trị, sử dụng corticoid, hoặc sau khi nhiễm virus nặng. Những người đã từng điều trị lao phổi, giãn phế quản, hoặc có hang khí trong phổi cũng có nguy cơ cao bị nấm xâm nhập vào các vùng tổn thương cũ. Nếu không được điều trị kịp thời, nấm phổi có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như xơ phổi, suy hô hấp mạn tính, hoặc lan rộng ra ngoài phổi, gây viêm màng não, nhiễm nấm huyết.
Để phòng ngừa nấm phổi, bác sĩ Minh khuyến nghị mọi người nên tăng cường sức đề kháng bằng cách duy trì chế độ ăn uống khoa học, tập luyện thể dục thường xuyên, và giữ cho không gian sống luôn sạch sẽ, khô thoáng, tránh ẩm mốc. Khi có các triệu chứng hô hấp kéo dài, người bệnh không nên tự ý dùng thuốc mà cần đến các cơ sở y tế để được thăm khám và tầm soát nấm phổi kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
