Bệnh viện Nhi đồng 2 vừa thực hiện thành công một ca phẫu thuật vi phẫu chuyển ghép thần kinh cho một bé trai 5 tháng tuổi bị liệt đám rối thần kinh cánh tay do sang chấn sản khoa trong quá trình sinh thường. Ca phẫu thuật mở ra hy vọng phục hồi chức năng vận động cho bé.
Theo BS.CK1 Nguyễn Thị Ngọc Ngà, Phó Khoa Bỏng Chỉnh trực, sau sinh, bé đã được theo dõi và điều trị bằng vật lý trị liệu. Tuy nhiên, sau 5 tháng, tình trạng của bé không có nhiều tiến triển và khả năng hồi phục kém. Do đó, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật với mục tiêu giúp bé có thể dần phục hồi các chức năng quan trọng như nâng vai, gập khuỷu tay và cử động các ngón tay. Sau phẫu thuật, bé sẽ tiếp tục được điều trị vật lý trị liệu chuyên sâu để tối ưu hóa hiệu quả phục hồi.
Liệt đám rối thần kinh cánh tay là tình trạng các dây thần kinh từ tủy cổ đến cánh tay bị dập hoặc đứt, thường do sang chấn sản khoa. Tình trạng này xảy ra với tỷ lệ từ 1 đến 4,6 trẻ trên 1.000 ca sinh, thường liên quan đến các ca chuyển dạ khó khăn như kẹt vai, bất xứng đầu chậu, sinh ngược, hoặc sử dụng các thủ thuật như kềm, giác hút.
Bác sĩ khuyến cáo rằng trẻ sơ sinh cần được đánh giá chuyên sâu ngay sau sinh để xác định mức độ tổn thương, vị trí dây thần kinh bị ảnh hưởng và tiên lượng khả năng tự hồi phục hoặc cần phẫu thuật. Việc phát hiện sớm các dấu hiệu tổn thương đám rối thần kinh cánh tay, theo dõi và điều trị đúng giai đoạn là yếu tố then chốt quyết định khả năng phục hồi chức năng vận động của trẻ.
Bác sĩ Ngà cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc can thiệp kịp thời. Nếu sau ba tháng tập vật lý trị liệu mà không thấy có cải thiện đáng kể, trẻ cần được chuyển đến các cơ sở y tế có chuyên khoa phẫu thuật thần kinh nhi để được đánh giá và can thiệp. Thời điểm “vàng” để phẫu thuật là từ 3 đến 12 tháng tuổi, vì đây là giai đoạn khả năng phục hồi sau mổ cao nhất. Nếu điều trị muộn, nguy cơ liệt tay vĩnh viễn và mang di chứng suốt đời là rất lớn.
Trước đây, các trường hợp liệt đám rối thần kinh cánh tay chủ yếu được điều trị bảo tồn bằng vật lý trị liệu. Tuy nhiên, trong hơn 10 năm qua, các bệnh viện nhi tại TP.HCM đã triển khai phẫu thuật chuyển ghép thần kinh nhờ chuyển giao kỹ thuật từ các chuyên gia quốc tế. Phương pháp này đã mang lại kết quả phục hồi khả quan cho nhiều trẻ, mở ra cơ hội vận động bình thường cho những em từng đối mặt với nguy cơ tàn tật vĩnh viễn.
Admin
Nguồn: VnExpress
