Ông Nhàn phát hiện sỏi nhỏ trong túi mật cách đây hai năm, nhưng vì không gây ra triệu chứng khó chịu nên không điều trị. Khoảng hai tháng trở lại đây, ông bắt đầu bị đau bụng từng cơn, kèm theo nôn ói thất thường. Ban đầu, ông nghĩ mình bị viêm dạ dày. Đến khi cơn đau trở nên dữ dội hơn, ông mới đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để kiểm tra.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy ông Nhàn bị viêm túi mật cấp, túi mật phình to, rối loạn tưới máu nhu mô gan, có dấu hiệu hoại tử túi mật và thâm nhiễm mỡ xung quanh tụy. Các bác sĩ cũng phát hiện các ổ tụ dịch khu trú, túi mật dính vào đại tràng góc gan và tá tràng, đồng thời ống túi mật có chứa vài viên sỏi.
Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Công Khánh, Trưởng khoa Gan – Mật – Tụy, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, cho biết kích thước sỏi trong túi mật của ông Nhàn khá nhỏ. Tuy nhiên, do nhập viện muộn, sỏi đã gây ra biến chứng viêm dính và hoại tử túi mật, đồng thời di chuyển vào ống mật, dẫn đến viêm tụy cấp. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật “2 trong 1”: vừa nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để lấy sỏi ống mật chủ, vừa phẫu thuật nội soi cắt túi mật, nhằm tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
Trong quá trình nội soi mật tụy ngược dòng, các bác sĩ phát hiện ống mật chủ của ông Nhàn có hai viên sỏi nhỏ (kích thước 5-6 mm). Đường mật trong gan giãn rộng khoảng 5 mm ở cả hai bên. Bác sĩ tiến hành cắt cơ vòng Oddi và sử dụng bóng để kéo hết sỏi ra ngoài, sau đó thực hiện nội soi cắt túi mật. Bác sĩ Khánh cho biết ca phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do túi mật đã bị viêm hoại tử, dính vào các cơ quan quan trọng như đại tràng góc gan và tá tràng. Nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu tích cũng rất cao do tam giác gan mật bị dính và phù nề nhiều.
Sau phẫu thuật, ông Nhàn không còn bị đau bụng, có thể đi lại và ăn uống bình thường. Ông được xuất viện sau ba ngày. Một tuần sau khi tái khám, sức khỏe của ông đã ổn định.
Sỏi túi mật hình thành do sự mất cân bằng giữa lượng cholesterol và muối mật trong dịch mật. Sỏi mật có kích thước trung bình, đường kính từ 6-10 mm, có thể gây ra các triệu chứng rõ rệt. Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật khi sỏi có đường kính từ 12-14 mm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, sỏi có kích thước nhỏ nhưng gây tắc ống túi mật hoặc rơi xuống ống mật chủ gây viêm tụy thì cần phải phẫu thuật sớm để phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm.
Để phòng ngừa sỏi mật và các biến chứng nguy hiểm, bác sĩ Khánh khuyến cáo mọi người nên xây dựng một chế độ dinh dưỡng cân đối, khoa học, tẩy giun sán định kỳ và tầm soát sức khỏe hàng năm. Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín, được trang bị đầy đủ thiết bị để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, hiệu quả, tránh để xảy ra các biến chứng đáng tiếc.
Admin
Nguồn: VnExpress
