Tim người có bốn van tim quan trọng: van hai lá, van ba lá, van động mạch chủ và van động mạch phổi. Các van này đóng vai trò thiết yếu trong việc điều phối dòng máu giữa các buồng tim (tâm nhĩ và tâm thất) và giữa tâm thất với các động mạch lớn. Hoạt động nhịp nhàng đóng mở của các van tim đảm bảo máu lưu thông một chiều, trơn tru, duy trì vòng tuần hoàn hiệu quả cho cơ thể.
Theo Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Đỗ Anh Thư, Trưởng đơn vị Bệnh van tim, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, các bệnh lý thường gặp liên quan đến van tim bao gồm hẹp van tim (đặc biệt là hẹp van hai lá và hẹp van động mạch chủ) và hở van tim (hở van hai lá và hở van động mạch chủ). Nhiều trường hợp bệnh nhân gặp phải tình trạng hẹp, hở đồng thời một hoặc nhiều van tim (ví dụ, hẹp hở van hai lá hoặc hẹp hở van động mạch chủ).
Khi van tim bị hẹp, dòng máu lưu thông bị cản trở, gây ra tình trạng ứ trệ tuần hoàn ở phía trước van và thiếu máu ở phía sau. Điều này dẫn đến giãn các buồng tim và cuối cùng là suy tim. Ngược lại, khi van tim bị hở, một phần máu lại chảy ngược về phía trước thay vì đi theo một chiều, khiến tim phải làm việc gắng sức hơn. Về lâu dài, tình trạng này cũng dẫn đến giãn buồng tim và suy tim không hồi phục.
Hiện nay, có hai phương pháp chính để thay van tim: phẫu thuật và thay van qua ống thông. Phẫu thuật được chỉ định cho tất cả các trường hợp hẹp hoặc hở van hai lá, van ba lá, van động mạch chủ và van động mạch phổi. Đa số bệnh nhân sau phẫu thuật đều có sức khỏe cải thiện đáng kể. Mặc dù khả năng phục hồi sau mổ khác nhau ở mỗi người, phần lớn bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau khoảng 6-8 tuần.
Thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI) là một thủ thuật ít xâm lấn, cho phép thay van động mạch chủ mà không cần phẫu thuật mở ngực. Bệnh nhân chỉ cần gây tê tại chỗ. Bác sĩ sử dụng một ống thông nhỏ luồn qua da từ đùi theo đường mạch máu đến vị trí van động mạch chủ bị hẹp. Dưới sự hướng dẫn của hệ thống chụp mạch kỹ thuật số, bác sĩ xác định chính xác vị trí và đưa van mới vào thay thế van tim bị hẹp.
Bác sĩ Thư cho biết, phương pháp TAVI giúp bệnh nhân tránh được việc cưa xương ức, không cần sử dụng máy tim phổi nhân tạo và không cần gây mê toàn thân, từ đó giảm thiểu nguy cơ biến chứng. Quá trình can thiệp chỉ đòi hỏi một đường mở nhỏ (6-8 mm), giúp hạn chế mất máu, giảm đau cho bệnh nhân, rút ngắn thời gian nằm viện (thường chỉ 2-3 ngày) và phục hồi sức khỏe nhanh chóng.
Tuy nhiên, bác sĩ Thư cũng lưu ý rằng bất kỳ thủ thuật y tế nào cũng tiềm ẩn những rủi ro nhất định. Bệnh nhân phẫu thuật hoặc can thiệp thay van tim có thể gặp một số biến chứng như viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, chảy máu do dùng thuốc chống đông quá liều, hình thành huyết khối trên van, đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tái hẹp hoặc hở van tim nhân tạo, bóc tách động mạch, thuyên tắc huyết khối, hoặc suy tim sau mổ.
Do đó, bệnh nhân sau thay van tim cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ. Điều này bao gồm duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, có lợi cho tim mạch, tập thể dục nhẹ nhàng ít nhất 30 phút mỗi ngày, giảm căng thẳng và ngủ đủ giấc (7-8 giờ mỗi đêm). Đồng thời, bệnh nhân cần tái khám định kỳ theo lịch hẹn và liên hệ ngay với bác sĩ nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào như đau tức ngực, ho, khó thở hoặc loạn nhịp tim.
Admin
Nguồn: VnExpress
