U tủy thượng thận, một loại khối u hiếm gặp thường lành tính, phát triển ở tủy thượng thận – trung tâm của một hoặc cả hai tuyến thượng thận nằm phía trên thận. Bệnh thường tiến triển âm thầm, giai đoạn sớm ít khi biểu hiện triệu chứng rõ ràng, dễ gây nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Khi u tiến triển, các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột theo từng đợt, với tần suất khác nhau, từ vài lần mỗi tuần đến vài tháng một lần.
Tăng huyết áp là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của u tủy thượng thận. Tình trạng này có thể kéo dài liên tục hoặc xuất hiện theo từng cơn. Đặc biệt, cơn tăng huyết áp kịch phát, với huyết áp tâm thu vượt quá 180 mmHg và huyết áp tâm trương trên 120 mmHg, có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Ngoài tăng huyết áp, người bệnh có thể gặp các triệu chứng đi kèm như buồn nôn, nôn, giảm cân không rõ nguyên nhân do tăng chuyển hóa liên quan đến việc giải phóng catecholamine mạn tính, chóng mặt, táo bón, mệt mỏi và tê bì.
Các yếu tố như thay đổi áp suất tác động lên cơ quan ổ bụng, tập thể dục gắng sức, chấn thương, hoặc tiêu thụ thực phẩm giàu tyramine (ví dụ: chocolate, rượu vang đỏ, phô mai) có thể kích hoạt cơn tăng huyết áp kịch phát. Theo thời gian, tần suất, thời gian và mức độ nghiêm trọng của các cơn tăng huyết áp có xu hướng gia tăng.
Bên cạnh tăng huyết áp, các triệu chứng khác như đổ mồ hôi nhiều (thường ướt đẫm), đau đầu dữ dội, đánh trống ngực hoặc cảm giác tim đập nhanh, khó thở và run rẩy cũng là những dấu hiệu cảnh báo u tủy thượng thận. Nguyên nhân là do khối u tiết ra lượng lớn catecholamine, gây ra các triệu chứng điển hình như nhịp tim nhanh và cảm giác sợ hãi.
Trong nhiều trường hợp, u tủy thượng thận được phát hiện một cách tình cờ thông qua các xét nghiệm hình ảnh vùng bụng như chụp CT hoặc MRI, do ở giai đoạn sớm bệnh nhân có thể không có bất kỳ triệu chứng nào.
Một số triệu chứng ít gặp khác bao gồm chuột rút cơ do nồng độ canxi trong máu tăng cao (khi khối u giải phóng hormone tuyến cận giáp), sốt (do giải phóng protein miễn dịch interleukin), tăng cân, giãn tĩnh mạch (khi khối u giải phóng hormone vỏ thượng thận), da hồng hào và số lượng hồng cầu tăng cao.
Khi u tủy thượng thận giải phóng quá nhiều hormone catecholamine vào máu, người bệnh có nguy cơ gặp phải các biến chứng nghiêm trọng như nhịp tim bất thường, đau tim, đột quỵ, viêm cơ tim và hội chứng “trái tim tan vỡ”.
Admin
Nguồn: VnExpress
