Trong một buổi lặn biển ngắm san hô, chị Mận bất ngờ nghe thấy một tiếng “bụp” lớn trong tai, kèm theo đó là cơn đau nhói đột ngột. Khi lên bờ, chị cảm thấy tai bị ù, nặng và phát hiện có máu khi dùng tăm bông vệ sinh. Sau hai tuần chịu đựng, chị đến khám tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7. Kết quả nội soi tai cho thấy màng nhĩ tai trái của chị bị thủng góc 1/4 trước dưới, hòm nhĩ (khoang sau màng nhĩ) khô ráo. Đo thính lực cho thấy chị bị nghe kém dẫn truyền độ một, trong khi mũi họng không có dấu hiệu bất thường.
Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Tri Minh Trí, từ Đơn vị Tai Mũi Họng, chẩn đoán chị Mận bị thủng màng nhĩ do chấn thương áp lực, dẫn đến suy giảm thính lực. Bác sĩ giải thích rằng, khi lặn xuống nước sâu, áp suất xung quanh cơ thể tăng lên đáng kể. Cứ mỗi 10 mét dưới mặt nước, áp suất lại tăng gấp đôi so với trên bờ. Tai giữa, một khoang chứa không khí nằm phía sau màng nhĩ, không có khả năng tự điều chỉnh áp suất. Trong quá trình lặn, nếu không khí trong tai giữa không được “bù áp” kịp thời (thường bằng cách nuốt hoặc bịt mũi thổi nhẹ), áp suất bên ngoài sẽ ép mạnh hơn vào bên trong, khiến màng nhĩ bị kéo căng và gây đau. Nếu sự chênh lệch áp suất quá lớn, màng nhĩ có thể bị rách hoặc thủng.

Sau khi được bác sĩ vệ sinh tai và kê đơn thuốc điều trị, chị Mận được hẹn tái khám sau hai tuần để theo dõi tình trạng vết thủng. Bác sĩ đánh giá rằng lỗ thủng trên màng nhĩ của chị không bị nhiễm trùng tai giữa, do đó có khả năng tự lành nếu được chăm sóc đúng cách. Để hỗ trợ quá trình này, người bệnh cần giữ tai khô, dùng bông bịt tai khi tắm, tránh bơi lội và hạn chế tiếp xúc với khói bụi hoặc người bệnh.
Trong trường hợp lỗ thủng không tự liền hoặc có tình trạng viêm tai kéo dài, giảm thính lực dai dẳng, phẫu thuật vá màng nhĩ có thể là cần thiết. May mắn thay, lỗ thủng màng nhĩ bên trái của chị Mận đã có dấu hiệu liền tốt sau lần tái khám đầu tiên, và chị được yêu cầu tiếp tục theo dõi thêm hai tuần nữa.
Các triệu chứng thường gặp của thủng màng nhĩ do chấn thương áp lực bao gồm đau tai cấp tính, giảm thính lực kiểu dẫn truyền, ù tai, và đôi khi có chảy máu tai ngoài. Một số trường hợp có thể xuất hiện chóng mặt thoáng qua do kích thích mê đạo, đặc biệt khi tổn thương lan đến cửa sổ bầu dục hoặc cửa sổ tròn. Nếu nước biển hoặc nước bẩn xâm nhập vào hòm nhĩ qua lỗ thủng, người bệnh có thể bị viêm tai giữa cấp nhiễm trùng. Nếu không được điều trị kịp thời, có nguy cơ phát triển viêm tai giữa mạn tính có thủng nhĩ, viêm tai xương chũm, suy giảm thính lực kéo dài hoặc thậm chí điếc.
Bác sĩ Trí cũng lưu ý rằng, sự thay đổi áp suất đột ngột khi lặn biển có thể gây ra thủng màng nhĩ, sưng nề và ứ dịch. Nếu nước biển lạnh tràn vào tai qua lỗ thủng, người bệnh có thể bị chóng mặt cấp do hệ thống tiền đình trong tai bị kích thích. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra rò dịch tai trong do vỡ các cấu trúc nhỏ như cửa sổ tròn hoặc cửa sổ bầu dục.
Để phòng tránh các tổn thương do thay đổi áp suất khi lặn biển, bác sĩ Trí khuyến cáo mọi người nên tìm hiểu kỹ về cách điều áp tai đúng cách. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào như ù tai, nghe kém, đau tai, chóng mặt sau khi lặn, người bệnh nên đến khám tại chuyên khoa Tai Mũi Họng càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress