Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp bé gái bị dị tật bẩm sinh gây ứ dịch âm đạo và tử cung, chèn ép niệu đạo, dẫn đến bí tiểu và nguy cơ suy thận.
Theo ThS.BS.CKI Tôn Thị Anh Tú, khoa Ngoại Nhi, tình trạng ứ dịch kéo dài gây áp lực lên bàng quang, dội ngược lên niệu quản và thận, dẫn đến thận ứ nước, thậm chí suy thận cấp. Nguy hiểm hơn, bàng quang căng giãn quá mức có thể dẫn đến vỡ bàng quang.
Các bác sĩ đã nhanh chóng đặt ống thông (sonde) giúp dẫn lưu nước tiểu, giải tỏa áp lực cho bàng quang, giảm đau và hạn chế tổn thương thận. Tiếp đó, ê-kíp tiến hành phẫu thuật để thoát dịch ứ đọng ở vùng kín, đồng thời tạo một lỗ thông vĩnh viễn, đảm bảo kinh nguyệt có thể thoát ra ngoài bình thường trong các chu kỳ sau này. Ca phẫu thuật kéo dài 60 phút đã thành công, và bệnh nhi được xuất viện sau 3 ngày.
Ứ dịch màng trinh là một dị tật bẩm sinh do màng trinh không có lỗ thông. Thông thường, màng trinh có cấu trúc lưới hoặc tổ ong, cho phép dịch tiết âm đạo và máu kinh thoát ra. Khi màng trinh bị bịt kín, dịch và máu kinh sẽ bị ứ đọng.
Biểu hiện của tình trạng này khác nhau tùy theo độ tuổi. Ở trẻ sơ sinh, ứ dịch thường là dịch nhầy, trong, do ảnh hưởng từ hormone của mẹ truyền sang con, kích thích cổ tử cung tiết dịch. Dấu hiệu thường thấy là một khối phồng nhỏ, màu trắng hoặc hơi xanh ở vùng kín. Đa phần các trường hợp này không cần can thiệp ngay mà chỉ cần theo dõi. Tuy nhiên, nếu khối dịch quá lớn gây chèn ép đường tiểu, cần can thiệp sớm.
Khi trẻ bước vào tuổi dậy thì, buồng trứng bắt đầu hoạt động và có kinh nguyệt. Máu kinh không thoát ra được sẽ tích tụ lại. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, trẻ sẽ bị đau bụng dữ dội theo từng tháng (tương ứng với chu kỳ kinh nguyệt) nhưng không thấy kinh nguyệt. Cơn đau có thể kéo dài vài ngày rồi tự hết, và lặp lại vào tháng sau với mức độ tăng dần. Khối máu ứ lớn gây sưng đau vùng bụng dưới, chèn ép các cơ quan lân cận, đặc biệt là bàng quang, dẫn đến bí tiểu, tiểu khó, tiểu gắt và cảm giác buồn tiểu liên tục.
Máu kinh ứ đọng là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, gây viêm nhiễm âm đạo, tử cung, vòi trứng, thậm chí lan ra khắp vùng chậu, gây tổn thương cơ quan sinh sản. Bác sĩ Tú khuyến cáo các bậc phụ huynh nên đưa trẻ đến khám nếu đến tuổi dậy thì mà vẫn chưa có kinh nguyệt hoặc có các cơn đau bụng theo chu kỳ hàng tháng. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm, bảo vệ sức khỏe sinh sản của trẻ.
Admin
Nguồn: VnExpress
