Nhiễm trùng thận, ứ nước do sỏi niệu quản: Nguyên nhân và điều trị

Một bệnh nhân người Australia gần đây đã nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM với các triệu chứng đau lưng lan xuống bụng dưới và vùng chậu, kèm theo tiểu buốt và lẫn máu. Qua thăm khám, ThS.BS Nguyễn Tân Cương, Phó khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, phát hiện bệnh nhân có một viên sỏi kích thước 10mm bị kẹt ở niệu quản, gây tắc nghẽn đường tiểu và dẫn đến tình trạng thận ứ nước, nhiễm trùng cùng nhiều viên sỏi nhỏ khác.

Được biết, bệnh nhân này trước đây đã từng trải qua phẫu thuật nội soi tán sỏi niệu quản, và vết sẹo xơ từ lần phẫu thuật đó đã gây hẹp khúc nối bể thận – niệu quản. Để giải quyết tình trạng tắc nghẽn nước tiểu, các bác sĩ đã đặt ống thông JJ. Sau hai tuần, niệu quản của bệnh nhân đã giãn đủ rộng và tình trạng nhiễm trùng cũng được kiểm soát.

Sau khi tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát, bác sĩ Cương cùng ê-kíp đã tiến hành phẫu thuật nội soi tán sỏi ngược dòng bằng ống mềm. Viên sỏi lớn nhất, với đường kính 10mm, đã được tán thành những mảnh nhỏ và hút ra khỏi cơ thể bệnh nhân. Những mảnh sỏi nhỏ còn lại sẽ được đào thải ra ngoài thông qua đường tiểu.

Chỉ sau 24 giờ tán sỏi, bệnh nhân đã có thể ăn uống và đi lại bình thường. Bệnh nhân đã được xuất viện và được hẹn tái khám để rút ống thông JJ, đồng thời kiểm tra định kỳ sỏi thận mỗi năm một lần.

Bác sĩ Cương (trái) nội soi tán sỏi ngược dòng bằng ống mềm cho ông Noah. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Nội soi tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng ống mềm tại BVĐK Tâm Anh. Ảnh: Internet

Sỏi niệu quản là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, có thể gây tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Tình trạng này dẫn đến thận ứ nước và có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiễm khuẩn và suy thận.

Sỏi niệu quản thường hình thành do sỏi thận di chuyển xuống. Những viên sỏi nhỏ, với kích thước dưới 5mm, thường có thể tự đào thải ra khỏi cơ thể thông qua đường tiểu. Trong trường hợp sỏi có kích thước dưới 10mm, bệnh nhân cần được theo dõi trong khoảng 4-6 tuần. Nếu sỏi không tự đào thải được, có thể cần điều trị nội khoa. Các trường hợp sỏi lớn, không thể tự đào thải ra ngoài và gây ra các biến chứng nguy hiểm, sẽ cần can thiệp bằng các phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể, nội soi ngược dòng tán sỏi hoặc phẫu thuật mở để lấy sỏi.

Để phòng ngừa sỏi niệu quản, việc uống đủ nước mỗi ngày là rất quan trọng để tăng cường bài tiết nước tiểu, giảm nguy cơ hình thành sỏi và giúp loại bỏ các viên sỏi nhỏ. Bên cạnh đó, cần duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh, bao gồm giảm lượng muối tiêu thụ, tăng cường rau xanh và trái cây, hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, đồ ăn nhiều dầu mỡ, rượu bia và các chất kích thích. Tăng cường vận động và duy trì cân nặng ổn định cũng là những yếu tố quan trọng. Ngoài ra, việc khám sức khỏe định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm các bệnh về thận, từ đó có biện pháp can thiệp kịp thời.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *