Ngày 3/8, Bệnh viện Nhân dân 115 đã công bố một ca cấp cứu nghẹt thở, giành lại sự sống cho một cô gái 25 tuổi sau nhiều lần ngừng tim. BS.CK2 Cao Hoài Tuấn Anh, Phó Giám đốc bệnh viện, cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, huyết áp không đo được và nhanh chóng ngừng tim, ngừng thở.
Các bác sĩ đã tức tốc tiến hành hồi sức tim phổi nâng cao, bao gồm ép tim, đặt nội khí quản, thở máy và sử dụng thuốc vận mạch. Tuy nhiên, bệnh nhân liên tục bị rung thất và phải sốc điện nhiều lần. Sau 20 phút nỗ lực, tim cô gái mới đập trở lại một cách yếu ớt, nhưng huyết áp vẫn không thể đo được.
Trong quá trình cấp cứu, các bác sĩ đã khai thác thông tin từ người bạn đi cùng bệnh nhân. Được biết, cô gái làm nhân viên văn phòng, sống một mình và có thói quen hút thuốc lá điện tử. Cô không có dấu hiệu tự tử. Hai ngày trước khi nhập viện, cô bắt đầu cảm thấy mệt mỏi, lú lẫn nhẹ và đã đi khám tại một bệnh viện. Kết quả xét nghiệm khi đó nằm trong giới hạn bình thường, nhưng cô đã từ chối nhập viện theo lời khuyên của bác sĩ. Về nhà, tình trạng mệt mỏi trở nên nghiêm trọng hơn và cô đã ngất xỉu, được đưa đi cấp cứu.
Trước tình thế nguy kịch, các bác sĩ quyết định thực hiện ECMO (hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể) ngay lập tức. Đội can thiệp gồm các bác sĩ Nguyễn Hữu Tín, Vũ Phan Anh Tuấn, Phạm Mai Hưng và Võ Hoài Quyên nhanh chóng vào vị trí. Tuy nhiên, khi chuẩn bị bắt đầu, tim bệnh nhân lại ngừng đập, đẩy ê-kíp vào tình huống vô cùng khó khăn. Các bác sĩ vừa ép tim, vừa tiến hành ECMO. Một số bác sĩ đang nghỉ cũng được huy động đến để phối hợp triển khai kỹ thuật hồi sức tối cao này.
Trong suốt quá trình can thiệp, tim bệnh nhân liên tục ngừng đập. Đồng tử giãn 4-5 mm và không còn phản xạ ánh sáng, những dấu hiệu cho thấy tình trạng vô cùng nguy kịch. ECMO được thiết lập thành công và vận hành trơn tru, thuốc vận mạch cũng được sử dụng với liều tối đa. Thế nhưng, trên màn hình theo dõi, đường huyết áp động mạch vẫn là một đường thẳng, cho thấy tim gần như không còn co bóp và sự sống hoàn toàn phụ thuộc vào máy móc.
Thời gian trôi qua nặng nề, hy vọng mong manh dần lụi tắt. Nhưng rồi, một phép màu đã xảy ra: tim cô gái bất ngờ đập lại từng nhịp yếu ớt. Kíp điều trị vỡ òa trong hạnh phúc và hy vọng.
Tuy nhiên, thử thách vẫn chưa dừng lại. Dù tình trạng bệnh nhân tạm ổn nhờ sự hỗ trợ của ECMO, lọc máu liên tục và các loại thuốc vận mạch, nguyên nhân khiến cô gái trẻ ngừng tim đột ngột vẫn là một ẩn số. Bệnh nhân vẫn hôn mê sâu và không có người thân bên cạnh để cung cấp thêm thông tin bệnh sử, khiến việc tìm kiếm nguyên nhân trở nên bế tắc. Hàng loạt xét nghiệm chuyên sâu, bao gồm cả truy tìm độc chất, đều không phát hiện ra điều gì bất thường.
Trong lúc mọi nỗ lực đang diễn ra, bệnh nhân bất ngờ xuất hiện dấu hiệu mất máu cấp. Các bác sĩ lại phải đối mặt với một cuộc chiến sinh tử mới. Họ phải tìm ra nguyên nhân chảy máu và bù máu với khối lượng lớn trong điều kiện vô cùng khó khăn, bởi bệnh nhân có nhóm máu A Rh(-), một nhóm máu cực kỳ hiếm.
Bệnh viện đã liên hệ với Bệnh viện Truyền máu Huyết học TP.HCM để được ưu tiên cung cấp máu khẩn cấp, đồng thời huy động người hiến máu. Bệnh viện cũng chủ động tìm kiếm người có cùng nhóm máu từ thân nhân và nhân viên y tế. May mắn thay, một nhân viên bệnh viện đã sẵn sàng hiến máu khi cần thiết.
Việc tìm ra nguyên nhân chảy máu trở thành nhiệm vụ cấp bách. Siêu âm và chụp cắt lớp vi tính cho thấy ổ bụng chứa lượng dịch lớn, nghi ngờ có máu tự do. Bệnh nhân ngay lập tức được chuyển lên phòng mổ cấp cứu, trong khi hệ thống ECMO vẫn tiếp tục hoạt động.
BS.CK2 Phan Lương Huy, Khoa Ngoại tổng quát, đã nội soi ổ bụng cấp cứu và tìm thấy ổ chảy máu ở phân thùy 4 của gan. Ê-kíp can thiệp đã đốt cầm máu thành công, giúp tình trạng xuất huyết nhanh chóng ổn định. Hemoglobin được theo dõi sát và không giảm thêm. Huyết động của bệnh nhân dần cải thiện và ECMO đã được ngưng sau hơn một tuần. Bệnh nhân dần tỉnh lại, chức năng các cơ quan như gan, thận, tri giác cải thiện rõ rệt, cai được máy thở và rút nội khí quản, không ghi nhận di chứng thần kinh nào.
Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân vẫn chưa cho phép các bác sĩ khai thác thông tin về những chất đã sử dụng trước đó. “Đây là trường hợp bệnh chúng tôi chưa từng gặp, hy vọng những ngày sắp tới khi tinh thần người bệnh ổn định hơn, mọi chuyện sẽ dần được sáng tỏ”, bác sĩ Tuấn Anh chia sẻ. Câu chuyện về sự nỗ lực phi thường của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Nhân dân 115 đã cho thấy sức mạnh của y học hiện đại và tinh thần không bỏ cuộc trước những ca bệnh hiểm nghèo.
Admin
Nguồn: VnExpress
