Bà Kiều, một bệnh nhân bị tiểu không kiểm soát mức độ nặng và sa bàng quang độ 2, đã được điều trị thành công bằng phương pháp phẫu thuật “2 trong 1” tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Theo TS.BS Lê Phúc Liên, Trưởng Đơn vị Niệu nữ của bệnh viện, tình trạng của bà Kiều không phù hợp với các phương pháp điều trị bảo tồn như tập sàn chậu, laser âm đạo hay đặt vòng nâng âm đạo.
Phương pháp phẫu thuật “2 trong 1” bao gồm phẫu thuật nội soi chữa sa sinh dục kết hợp với phẫu thuật đặt lưới TOT (Trans Obturator Tape) để điều trị són tiểu. Kíp mổ đã tạo bốn lỗ nhỏ trên thành bụng để đưa dụng cụ nội soi vào, sử dụng lưới nhân tạo nâng đỡ bàng quang. Tiếp theo, một đường rạch nhỏ được thực hiện ở thành trước âm đạo để đặt dải băng tổng hợp TOT qua lỗ bịt ở xương chậu, nâng đỡ và cố định niệu đạo, từ đó chấm dứt tình trạng són tiểu.
Chỉ một ngày sau phẫu thuật, bà Kiều đã hồi phục tốt, tỉnh táo và không còn bị són tiểu khi cười, ho, hắt hơi hoặc vận động mạnh. Bệnh nhân đã được xuất viện với những hướng dẫn chăm sóc hậu phẫu. Bác sĩ Liên lưu ý rằng do bà Kiều đã mãn kinh và niêm mạc âm đạo bị viêm, teo mỏng, nên cần bổ sung nội tiết tố để cải thiện tình trạng và giảm các triệu chứng khác của hội chứng tiết niệu – sinh dục thời kỳ mãn kinh. Bà cũng cần kiên trì thực hiện các bài tập cơ sàn chậu (Kegel) để ngăn ngừa tái phát. Trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật, bệnh nhân cần giữ vệ sinh vùng kín để tránh nhiễm trùng, tránh vận động mạnh, nâng vật nặng hoặc xoạc chân trong vòng một tháng để đảm bảo lưới được cố định chắc chắn.
Sa bàng quang là tình trạng bàng quang của phụ nữ sa xuống âm đạo, thậm chí có thể lộ ra ngoài. Theo thống kê của Hội Sàn chậu học TP HCM, khoảng 50% phụ nữ trên 40 tuổi tại Việt Nam gặp phải rối loạn chức năng sàn chậu, biểu hiện thường thấy là són tiểu. Tỷ lệ này tăng lên 40% ở phụ nữ trên 50 tuổi, với các triệu chứng như sa tử cung, sa bàng quang, và sa trực tràng.
Tình trạng sa bàng quang thường xảy ra ở phụ nữ đã từng sinh con, đặc biệt là sinh thường, do các cơ sàn chậu bị căng giãn quá mức. Các yếu tố khác như táo bón, ho mãn tính, thừa cân béo phì, hoặc phẫu thuật cắt tử cung cũng có thể góp phần gây ra tình trạng này. Ngoài ra, sự suy giảm estrogen trong thời kỳ mãn kinh làm yếu các cơ và dây chằng vùng chậu cũng là một nguyên nhân phổ biến.
Các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ nên đến bệnh viện để khám và điều trị sớm khi có các triệu chứng của sa bàng quang hoặc tiểu không tự chủ, tránh để tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn. Các phương pháp điều trị bao gồm bài tập Kegel để tăng cường cơ sàn chậu, sử dụng vòng nâng âm đạo, liệu pháp hormone (estrogen), và các phương pháp phẫu thuật như nội soi hoặc phẫu thuật có hỗ trợ robot nếu các phương pháp bảo tồn không hiệu quả.
Admin
Nguồn: VnExpress
