Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang vừa cứu sống một bệnh nhân trải qua hai lần ngưng tim nhờ ứng dụng kỹ thuật chẩn đoán và can thiệp mạch vành tiên tiến. Trường hợp này một lần nữa nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận biết sớm các dấu hiệu bệnh tim mạch và cấp cứu kịp thời.
Theo TS.BS Huỳnh Trung Cang, Trưởng Khoa Nội Tim mạch, bệnh nhân nhập viện lần đầu do đau ngực và đã bị ngưng tim. Sau khi được cấp cứu và hồi sức tim phổi thành công tại bệnh viện tuyến cơ bản, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang. Kết quả chụp mạch vành cho thấy bệnh nhân bị hẹp vừa ở ba nhánh mạch vành nhưng không có huyết khối. Sau bốn ngày điều trị nội khoa, tình trạng bệnh nhân cải thiện và được xuất viện.
Tuy nhiên, một tháng sau, bệnh nhân tái nhập viện với các triệu chứng đau ngực, chóng mặt, mất ý thức và tiểu tiện không kiểm soát. Bệnh nhân lại rơi vào tình trạng ngưng tim lần thứ hai, và may mắn được cấp cứu kịp thời. Trong đêm, cơn đau ngực dữ dội tái phát, huyết áp tụt nhanh do tắc nghẽn mạch vành ở vị trí nguy hiểm, gây rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Các bác sĩ đã phải sử dụng máy phá rung để ngăn ngừa ngưng tim tái phát.
Để xác định chính xác nguyên nhân, các bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật chụp cắt lớp kết quang trong động mạch vành (OCT). Kỹ thuật này cho thấy mảng mỡ trong mạch vành có nguy cơ vỡ cao, gây co thắt, dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp và rối loạn nhịp thất nguy hiểm, có thể gây đột tử. Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang là đơn vị duy nhất tại khu vực Đồng bằng sông Cửu Long triển khai kỹ thuật OCT, và đã thực hiện thành công trên 250 ca bệnh phức tạp.
TS.BS Huỳnh Trung Cang cho biết đây là một ca bệnh phức tạp do bệnh nhân đã nhiều lần ngưng tim, tổn thương mạch vành ở vị trí nguy hiểm, kèm theo yếu tố co thắt và hình thái mạch vành xoắn.
Trước tình hình này, các bác sĩ đã quyết định sử dụng stent DynamX Bioadaptor, một loại giá đỡ điều hợp sinh học, để can thiệp. Loại stent này giúp duy trì chức năng vận động mạch vành lâu dài và phục hồi vận động sinh lý của mạch vành sau can thiệp, đồng thời hạn chế biến dạng ở những đoạn mạch nhỏ, xoắn hoặc dễ co thắt.
Kết quả sau thủ thuật cho thấy độ giãn nở mạch vành đạt 96%, không có dấu hiệu bóc tách. Bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện sau một tuần. Sau ba tháng theo dõi, bệnh nhân không bị tái phát đau ngực.
Các bác sĩ khuyến cáo rằng ngưng tim ngoại viện là một tình trạng cực kỳ nguy cấp, có nguy cơ tử vong cao nếu không được cấp cứu kịp thời và đúng cách. Bệnh tim mạch là nguyên nhân gây ra hơn 65% các trường hợp ngưng tim. Bác sĩ Cang nhấn mạnh sự may mắn của bệnh nhân trong trường hợp này là nhờ được hồi sức đúng phương pháp ngay từ bệnh viện tuyến đầu, cùng với sự can thiệp chuyên sâu của đội ngũ y bác sĩ tim mạch Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang. Tuy nhiên, không phải ai cũng có được cơ hội sống sót như vậy.
Do đó, người dân cần nâng cao nhận thức về bệnh mạch vành, một nguyên nhân hàng đầu gây tử vong. Bệnh thường diễn tiến âm thầm nhưng có thể đột ngột gây rối loạn nhịp tim và ngưng tim. Những người có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá, rối loạn mỡ máu, béo phì hoặc tiền sử gia đình có bệnh tim mạch sớm cần kiểm tra sức khỏe định kỳ, ngay cả khi chưa có triệu chứng.
Người dân cũng cần nhận biết các dấu hiệu cảnh báo sớm như khó thở khi gắng sức, đau thắt ngực trên 5 phút khi gắng sức, hồi hộp khi gắng sức… Khi có các triệu chứng nghi ngờ nhồi máu cơ tim như đau ngực dữ dội, khó thở, vã mồ hôi, tụt huyết áp, cần gọi cấp cứu 115 hoặc đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Nếu gặp người bất tỉnh, ngưng thở, không bắt được mạch, cần thực hiện hồi sức tim phổi (CPR) nếu có kỹ năng, đồng thời gọi cấp cứu và tìm kiếm máy sốc điện gần nhất.
“Mỗi phút chậm trễ sẽ làm giảm cơ hội sống của bệnh nhân”, bác sĩ Cang nhấn mạnh.
Admin
Nguồn: VnExpress
