Một ca bệnh điển hình vừa được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cứu chữa thành công, cho thấy sự nguy hiểm của việc hút thuốc lá đối với tim mạch. Ông An, một bệnh nhân có tiền sử hút thuốc, nhập viện với các dấu hiệu bất thường. Kết quả xét nghiệm cho thấy men tim của ông tăng cao và có dấu hiệu bất thường ở vùng cơ tim.
BS.CKI Phan Tuấn Trọng, khoa Cấp cứu, cho biết kết quả chụp mạch vành cho thấy cả ba nhánh động mạch nuôi tim của bệnh nhân đều bị hẹp nặng. Trong đó, nhánh liên thất trước hẹp 80-90%, nhánh động mạch mũ hẹp đến 99%, và động mạch vành bên phải cũng bị hẹp dài, lan tỏa 80-90%. Tình trạng này được chẩn đoán là bệnh mạch vành ba nhánh, một yếu tố nguy cơ cao dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Bác sĩ Trọng giải thích rằng người hút thuốc có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim cao gấp 2-4 lần so với người không hút. Các chất độc hại trong thuốc lá như nicotine và carbon monoxide gây tổn thương lớp lót bên trong mạch máu, tạo điều kiện cho sự hình thành các mảng xơ vữa, làm hẹp lòng mạch. Nicotine còn làm tăng huyết áp, nhịp tim và tăng khả năng hình thành cục máu đông, gây tắc nghẽn động mạch vành. Khi dòng máu nuôi tim bị tắc nghẽn, nhồi máu cơ tim có thể xảy ra một cách đột ngột.
Trước tình hình nguy cấp, ThS.BS Phạm Hoàng Trọng Hiếu, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cùng êkíp đã sử dụng hệ thống chụp cắt lớp kết quang nội mạch (OCT) để đặt stent phủ thuốc thế hệ mới cho bệnh nhân. Bác sĩ Hiếu đã nong mở rộng tối đa và áp sát stent vào thành mạch, đảm bảo không gây bóc tách mạch máu và không để lại tình trạng hẹp tồn lưu ở hai đầu stent. Điều này giúp giảm thiểu các rủi ro lâu dài, ngăn ngừa nguy cơ hình thành cục máu đông (huyết khối trong stent) và hạn chế quá trình tái hẹp lòng mạch – hai biến chứng nguy hiểm nhất sau can thiệp.
Sau can thiệp, ông An được theo dõi sát sao các chỉ số sinh hiệu mỗi 8 giờ và được hướng dẫn chế độ ăn kiểm soát muối, mỡ. Tình trạng sức khỏe của ông đã cải thiện đáng kể, các cơn đau ngực giảm bớt, ăn uống tốt hơn. Ông đã được xuất viện và được dặn dò uống thuốc theo toa, kiểm tra mỡ máu định kỳ, thay đổi lối sống và đặc biệt là bỏ thuốc lá để phòng ngừa tái hẹp mạch vành sau đặt stent.
Bác sĩ Hiếu khuyến cáo người dân cần đặc biệt chú ý đến các dấu hiệu như đau thắt ngực từng cơn, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, choáng váng. Khi xuất hiện những triệu chứng này, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất có chuyên khoa Tim mạch Can thiệp để được thăm khám và điều trị kịp thời. Theo các bác sĩ, nếu được can thiệp tái thông mạch vành trong vòng 90 phút đầu kể từ khi khởi phát triệu chứng, tỷ lệ sống sót và hồi phục chức năng tim sẽ ở mức cao nhất. Sau 12 giờ, hiệu quả điều trị sẽ giảm dần và tổn thương cơ tim khó có khả năng hồi phục.
Hút thuốc lá là một trong những nguyên nhân hàng đầu làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch nguy hiểm như đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, loạn nhịp tim, phình động mạch chủ, viêm cơ tim và bệnh mạch máu ngoại vi. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) ước tính mỗi năm thuốc lá gây ra khoảng 8 triệu ca tử vong trên toàn cầu. Tại Việt Nam, có hơn 16 triệu người đang hút thuốc và hơn 100.000 ca tử vong mỗi năm do các bệnh liên quan đến thuốc lá.
Admin
Nguồn: VnExpress
