Một bệnh nhân 30 tuổi đã phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch do tự ý bỏ insulin và chuyển sang chế độ ăn chay hà khắc, cắt bỏ hoàn toàn tinh bột, theo thông tin từ bác sĩ Dương Minh Tuấn, Khoa Nội tiết và Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai ngày 9/8.
Trước đó, bệnh nhân này được điều trị tiểu đường bằng insulin. Tuy nhiên, trong vài năm gần đây, người này đã tự ý ngưng sử dụng thuốc và thay đổi hoàn toàn chế độ ăn uống.
Thời gian đầu sau khi bỏ insulin, bệnh nhân cảm thấy sức khỏe được cải thiện, cân nặng giảm và sinh hoạt trở lại bình thường. Điều này khiến bệnh nhân tin rằng mình đã khỏi bệnh tiểu đường. Bác sĩ Tuấn giải thích rằng, thực tế, giai đoạn này có thể chưa xuất hiện các triệu chứng rõ ràng, nhưng những tổn thương vi mạch và mạch máu lớn vẫn âm thầm tiến triển. Ông nhấn mạnh đây là “khoảng lặng trước cơn bão”, một giai đoạn vô cùng nguy hiểm.
Hậu quả nghiêm trọng là bệnh nhân đã bị nhồi máu não đa ổ ở tuổi 30, dẫn đến di chứng liệt nửa người bên phải và tình trạng suy kiệt nặng nề, với hình ảnh “người như bộ xương khô” (chỉ số BMI chỉ còn 12,5, trong khi chỉ số BMI bình thường là 18,5-22,9). Thêm vào đó, bệnh nhân còn bị mất nước nghiêm trọng, tăng áp lực thẩm thấu máu, đường huyết tăng cao, natri máu tăng, cùng với một loạt các biến chứng cấp tính khác của bệnh đái tháo đường.
Các bác sĩ xác định rằng bệnh nhân đã gặp phải biến chứng nặng nề do việc tự ý bỏ thuốc. Bệnh nhân còn có nguy cơ xuất hiện hội chứng refeeding, một rối loạn chuyển hóa nguy hiểm xảy ra khi cơ thể suy dinh dưỡng kéo dài được nuôi ăn trở lại quá nhanh bằng đường ăn uống hoặc truyền dinh dưỡng, đặc biệt là carbohydrate. Tình trạng này có thể dẫn đến rối loạn điện giải nghiêm trọng, suy tim và suy hô hấp. Bệnh nhân đã được cấp cứu và điều trị tích cực để cải thiện tình hình.
Bác sĩ Tuấn nhấn mạnh rằng, về mặt khoa học, insulin là yếu tố sống còn đối với bệnh nhân đái tháo đường type 1. Không có chế độ ăn kiêng nào, kể cả ăn chay nghiêm ngặt, có thể thay thế được insulin. Việc cắt bỏ hoàn toàn tinh bột không giúp chữa khỏi bệnh mà còn làm tăng nguy cơ nhiễm toan ceton, suy dinh dưỡng, giảm sức đề kháng và rối loạn điện giải. Việc bỏ thuốc điều trị tiểu đường khiến đường huyết tăng cao, gây hẹp mạch máu và hình thành cục máu đông.
Bác sĩ Tuấn cũng lưu ý rằng, chế độ ăn chay hợp lý, đảm bảo đủ năng lượng và cân đối các nhóm chất dinh dưỡng có thể mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe, kể cả đối với bệnh nhân đái tháo đường. Tuy nhiên, việc áp dụng một cách cực đoan, tự ý bỏ thuốc hoặc insulin mà không có chỉ định của bác sĩ có thể dẫn đến những hậu quả vô cùng nghiêm trọng. May mắn thay, sau một thời gian điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã ổn định, bệnh nhân đã có thể ăn uống trở lại và được xuất viện.
Từ trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo người bệnh không nên tự ý bỏ thuốc hoặc insulin khi chưa có chỉ định của bác sĩ, và không nên tin tuyệt đối vào những thông tin từ các hội nhóm hoặc cá nhân không có chuyên môn. Chế độ ăn uống, kể cả ăn chay, cần phải được xây dựng dựa trên tình trạng bệnh, nhu cầu năng lượng và phải có sự giám sát y tế chặt chẽ. Điều trị bệnh mãn tính là một hành trình dài, và cảm giác khỏe hơn sau khi bỏ thuốc không đồng nghĩa với việc bệnh đã khỏi, mà có thể chỉ là dấu hiệu cho thấy một “cơn bão” biến chứng đang âm thầm hình thành.
Admin
Nguồn: VnExpress
