Theo bác sĩ Trần Hải Bình, Phó khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, thuốc nhắm trúng đích CDK 4/6 đang mở ra một hướng đi mới đầy hứa hẹn trong điều trị ung thư vú di căn. Phương pháp này đặc biệt có ý nghĩa trong bối cảnh nhiều bệnh nhân ung thư vú di căn thường phải đối mặt với các phác đồ điều trị có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông thường, bệnh nhân ung thư vú di căn được điều trị bằng thuốc nội tiết kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thuốc nội tiết đơn thuần không đủ mạnh để kiểm soát bệnh, dẫn đến tình trạng bệnh tiến triển sau một thời gian. Hóa trị, mặc dù hiệu quả, lại thường đi kèm với các tác dụng phụ như rụng tóc, buồn nôn, mệt mỏi và tiên lượng sống thấp.
Tiến sĩ Bình giải thích rằng thuốc nhắm trúng đích CDK 4/6 hoạt động bằng cách ức chế enzym CDK 4 và 6, là những protein đóng vai trò quan trọng trong quá trình phân chia tế bào. Khi các enzym này bị ức chế, tế bào ung thư sẽ bị kìm hãm và không thể tiếp tục nhân lên. Việc kết hợp thuốc này với thuốc nội tiết giúp làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư vú, đặc biệt là ở giai đoạn tiến xa hoặc di căn, từ đó kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.
So với hóa trị, CDK 4/6 có tác dụng phụ nhẹ hơn, thường chỉ gây tiêu chảy nhẹ, mệt mỏi hoặc giảm bạch cầu. Điều này có ý nghĩa lớn đối với những phụ nữ trẻ tuổi, đang đi làm hoặc nuôi con nhỏ, vì nó giúp họ duy trì thể lực và tinh thần tốt trong suốt quá trình điều trị.
Điển hình như trường hợp của chị Phương, 40 tuổi. Năm 2022, chị phát hiện một khối u ở ngực và được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập độ ba, đã di căn gan đa ổ, lan xương sườn, cột sống và xương chậu. Kết quả xét nghiệm hóa mô miễn dịch cho thấy chị dương tính với thụ thể hormone và âm tính với protein HER2 (HR+/HER2-). Sau khi được điều trị bằng thuốc nội tiết kết hợp với thuốc ức chế CDK 4/6, chị Phương đã giảm đáng kể các cơn đau lưng và có thể ngừng sử dụng thuốc giảm đau. Sau ba năm, các kiểm tra cho thấy khối u vú của chị đã biến mất, các nốt di căn gan tiêu biến và các tổn thương xương đặc hóa, không còn gây đau. Trong suốt quá trình điều trị, chị không gặp phải các tác dụng phụ đáng kể, vẫn ăn uống ngon miệng và sinh hoạt bình thường. Hiện tại, chị Phương tiếp tục được tái khám định kỳ và điều trị duy trì.
Một trường hợp khác là chị Nguyệt, 38 tuổi, được chẩn đoán ung thư vú di căn gan và phổi vào năm 2023. Kết quả xét nghiệm cũng cho thấy chị dương tính với thụ thể hormone và âm tính với protein HER2. Sau một năm điều trị bằng thuốc CDK 4/6, các nốt di căn gan và phổi của chị đã thu nhỏ, sức khỏe được cải thiện đáng kể, không bị rụng tóc và thể trạng tốt. Sau hai năm, tình trạng bệnh của chị vẫn được kiểm soát.
Theo thống kê của Globocan năm 2022, ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất và gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ Việt Nam. Đáng lo ngại, khoảng 30-40% bệnh nhân ung thư vú sẽ tiến triển đến giai đoạn di căn, với các cơ quan thường bị ảnh hưởng là gan, xương, phổi và não.
Hiện nay, đã có ba loại thuốc CDK 4/6 được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) phê duyệt vào tháng 2/2016 để điều trị ung thư vú giai đoạn tiến triển và di căn. Trong đó, hai loại thuốc đã được Bộ Y tế Việt Nam đưa vào Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư vú từ tháng 7/2020, mở ra thêm cơ hội điều trị hiệu quả cho bệnh nhân ung thư vú tại Việt Nam.
Admin
Nguồn: VnExpress
