Nhiễm trùng ổ bụng do vỡ ruột thừa: Cảnh báo và điều trị

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vừa tiếp nhận và điều trị thành công trường hợp ông Kiệt (tên đã thay đổi), nhập viện trong tình trạng nguy cấp do viêm ruột thừa hoại tử gây viêm phúc mạc. Theo BS.CKI Nguyễn Chấn Đông, khoa Cấp cứu, ông Kiệt nhập viện với các triệu chứng sốt cao gần 40 độ C, tim đập nhanh (121 lần/phút), huyết áp tụt (118/54 mmHg) và đau bụng dữ dội, đặc biệt là vùng quanh rốn. Kết quả chụp CT cho thấy ruột thừa của bệnh nhân đã bị hoại tử, ổ bụng có dịch, nghi ngờ vỡ ruột thừa gây viêm phúc mạc.

Êkip Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa trong một ca phẫu thuật. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Phẫu thuật nội soi tiêu hóa: Cứu sống bệnh nhân. Ảnh: Internet

BS.CKI Phạm Thành Trung, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, đã tiến hành phẫu thuật nội soi ổ bụng cho ông Kiệt. Phương pháp này giúp hạn chế nguy cơ nhiễm trùng vết mổ và giảm thiểu khả năng dính ruột sau phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp phát hiện ổ dịch mủ lớn ở vùng túi cùng (giữa tử cung và trực tràng), hố chậu phải và rãnh đại tràng phải. Đoạn cuối ruột non và hồi tràng đã dính chặt vào thành bụng, kèm theo một khối viêm lớn ở vùng hố chậu phải, lan rộng ra phía sau manh tràng, kéo dài đến góc gan, gây nhiều khó khăn trong quá trình bóc tách.

Bác sĩ Trung cho biết, ruột thừa của bệnh nhân đã phình to bất thường, kích thước gần 14 mm, gấp đôi so với ruột thừa bình thường (khoảng 6 mm). Ruột thừa bị hoại tử, thủng, và khối áp xe viêm dính lâu ngày chứa nhiều mủ, giả mạc và sỏi phân, làm cho quá trình bóc tách trở nên phức tạp.

Hình chụp CT cho thấy vị trí viêm ruột thừa bất thường của người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
CT Scan: Phát hiện vị trí viêm ruột thừa bất thường. Ảnh: Internet

Sau khi loại bỏ hoàn toàn phần ruột thừa bị hoại tử và hút sạch dịch mủ, các bác sĩ đã đặt hai ống dẫn lưu để theo dõi tình trạng của bệnh nhân. Sau phẫu thuật, sức khỏe của ông Kiệt đã dần hồi phục, các chỉ số sinh hiệu ổn định, vết mổ khô và lượng dịch dẫn lưu ổ bụng giảm dần. Ông đã được xuất viện sau một tuần điều trị.

Các bác sĩ khuyến cáo, người dân nên lưu ý các dấu hiệu như đau bụng âm ỉ kéo dài, sốt cao, đi tiêu bất thường, vì đây có thể là những triệu chứng của viêm ruột thừa cấp. Khi có các dấu hiệu này, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *