Bác sĩ Dương Minh Tuấn từ Khoa Nội tiết và Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai, vừa chia sẻ về một trường hợp đáng tiếc, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị tiểu đường thai kỳ. Thai phụ này đã tự ý theo dõi đường huyết tại nhà vì lo sợ tiêm insulin và tin rằng chỉ cần ăn kiêng là đủ.
Mặc dù có thời điểm chỉ số đường huyết sau ăn của thai phụ lên đến 10,6 mmol/L, vượt xa mức an toàn cho người bình thường (dưới 7,8 mmol/L), chị vẫn chủ quan cho rằng chỉ cần hạn chế ăn uống. Đến tuần thứ 30 của thai kỳ, tình trạng mệt mỏi và nôn mửa xuất hiện, ban đầu bị nhầm lẫn với đau dạ dày. Chỉ đến khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn, thai phụ mới đến Bệnh viện Bạch Mai để kiểm tra.
Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện đường huyết của bệnh nhân đã tăng vọt lên 19,5 mmol/L, kèm theo tình trạng nhiễm toan ceton, một biến chứng cấp tính nguy hiểm của bệnh tiểu đường. Kết quả siêu âm cho thấy tim thai đã ngừng hoạt động.
Bác sĩ Tuấn giải thích rằng nhiễm toan ceton ở phụ nữ mang thai có thể xảy ra ngay cả khi chỉ số đường huyết chỉ ở mức 8-11 mmol/L. Nguyên nhân là do trong thai kỳ, nhau thai sản xuất nhiều hormone làm giảm độ nhạy insulin của cơ thể. Điều này khiến cơ thể dễ chuyển sang phân giải chất béo và sinh ceton. Quá trình này có thể diễn ra rất nhanh, chỉ trong vài giờ, dẫn đến mất nước, nhiễm toan máu, giảm tưới máu nhau thai, gây thiếu oxy và dẫn đến suy thai cấp hoặc thậm chí thai lưu. Đây là một tình huống cấp cứu nội tiết sản khoa, với tỷ lệ tử vong của thai nhi dao động từ 9% đến hơn 30%.
Bác sĩ Tuấn nhấn mạnh rằng việc điều trị tiểu đường không gây hại cho thai nhi, mà ngược lại, là biện pháp an toàn nhất để bảo vệ thai nhi khỏi các biến chứng nguy hiểm. Ông khuyến cáo phụ nữ mang thai cần đi khám thai định kỳ để được theo dõi và phát hiện sớm các bất thường. Đặc biệt, từ tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ, thai phụ sẽ được sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ. Nếu kết quả dương tính, bác sĩ sẽ tư vấn về chế độ ăn uống và tập luyện phù hợp để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.
Admin
Nguồn: VnExpress
