Áp xe rò hậu môn: Nguyên nhân và biến chứng

Anh Quang, một bệnh nhân từng trải qua hai lần phẫu thuật cắt mô xơ rò hậu môn do áp xe gây nhiễm trùng, gần đây đã phải nhập viện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vì tình trạng đau nhức ngày càng nghiêm trọng. Kết quả chụp cộng hưởng từ MRI 3 Tesla cho thấy anh có một ổ áp xe kích thước 2,4 cm trong khoang hố ngồi – trực tràng, cùng với hai lỗ rò ngoài. Đáng chú ý, một nhánh phụ từ lỗ rò trong lan ra bìu phải, và gần bờ hậu môn 5 cm còn có hai ổ áp xe khác kích thước 1-2 cm. Ống hậu môn của anh cũng xuất hiện lỗ rò chảy dịch trắng đục.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Hậu từ Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa nhận định rằng anh Quang đã gặp phải biến chứng rò hậu môn móng ngựa, gây áp xe hóa, xì mủ và tổn thương lan rộng vào vùng cơ thắt hậu môn. Rò hậu môn móng ngựa là một dạng phức tạp, với các đường rò ăn sâu, tạo thành hình dáng giống móng ngựa bao quanh trực tràng.

Hình chụp MRI cho thấy đường rò (mũi tên vàng) ăn luồng phức tạp. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Hình ảnh MRI rò hậu môn phức tạp – Bệnh viện Tâm Anh. Ảnh: Internet

Theo bác sĩ Hậu, tình trạng này có thể do nhiều yếu tố, bao gồm điều trị không phù hợp hoặc phẫu thuật không triệt để. Khi tuyến hậu môn bị nhiễm trùng và hình thành ổ mủ (áp xe) mà không được dẫn lưu hoặc điều trị đúng cách, ổ mủ có thể vỡ ra, tạo thành nhiều đường rò. Những đường rò này có thể lan rộng và ăn sâu hơn, đi qua các cơ vòng hậu môn, tạo thành các ngóc ngách phức tạp.

Để giải quyết tình trạng của anh Quang, bác sĩ Hậu đã chỉ định phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn gốc rễ mô xơ đường rò, từ đó giảm triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng kéo dài, hoại tử mô xung quanh, hoặc sự hình thành thêm nhiều đường rò và lỗ rò mới. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ đã tiếp cận và xử lý lần lượt từng đường rò từ bên trong, đến niêm mạc và mô xơ. Các mô xơ đường rò từ lỗ ngoài đã được cắt bỏ, với chiều dài lên đến 25 cm, sau đó cầm máu và băng ép vết mổ.

Bác sĩ Hậu (giữa) đang thực hiện cắt rò hậu môn phức tạp cho anh Quang. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ Hậu phẫu thuật rò hậu môn phức tạp tại BV Tâm Anh. Ảnh: Internet

Sau phẫu thuật, vết thương của anh Quang đã khô và lành dần. Anh được xuất viện một ngày sau đó, cùng với hướng dẫn chăm sóc vết thương bằng bông băng vô trùng để thúc đẩy quá trình hồi phục và tránh các biến chứng.

Rò hậu môn là tình trạng các đường hầm (đường rò) bất thường hình thành dưới da, nối ống hậu môn với vùng da xung quanh. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, do nhiều nguyên nhân như vệ sinh không đúng cách gây viêm nhiễm, viêm tuyến ống hậu môn, hoặc áp lực lên vùng hậu môn trực tràng do ngồi nhiều, khiêng vật nặng, hoặc rặn khi đi đại tiện.

Bác sĩ Hậu khuyến cáo người dân nên đến các cơ sở y tế uy tín với đầy đủ trang thiết bị để thăm khám nếu có các dấu hiệu bất thường như ngứa hậu môn, da hậu môn đổi màu, trầy xước hoặc có dịch mủ. Sau khi điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ về cách vệ sinh, thực hiện các bài tập Kegel để rèn luyện cơ sàn chậu, và tái khám định kỳ để phòng ngừa bệnh tái phát.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *