Ung thư tuyến giáp di căn: Dấu hiệu và điều trị mới nhất

Chị Hà, một bệnh nhân gần đây, đã trải qua một hành trình điều trị ung thư tuyến giáp đầy bất ngờ và phức tạp. Ban đầu, chị phát hiện một hạch nhỏ như hạt đậu ở cổ. Tuy nhiên, kết quả siêu âm ban đầu không cho thấy dấu hiệu ung thư, khiến chị nghĩ rằng đó chỉ là hạch viêm thông thường.

Sau đó, chị Hà đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để kiểm tra lại. Tại đây, ThS.BS.CKII Đoàn Minh Trông, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, đã tiến hành siêu âm hạch và tuyến giáp một cách kỹ lưỡng. Kết quả cho thấy không có khối u nào, nhưng lại phát hiện hạch bạch huyết xuất hiện dọc theo chuỗi tĩnh mạch cảnh trong trái, kèm theo nhiều vi vôi hóa ở vỏ hạch.

Bác sĩ Trông chẩn đoán rằng hạch ở cổ chị Hà sưng không phải do viêm nhiễm thông thường. Ông chỉ định sinh thiết hạch và kết quả xác định có tế bào ung thư tuyến giáp di căn. Chị Hà đã trải qua phẫu thuật cắt tuyến giáp, đồng thời bảo tồn dây thanh quản và thần kinh quặt ngược (dây thần kinh chi phối giọng nói). Các hạch cổ di căn cũng được nạo vét trong quá trình phẫu thuật. Kết quả giải phẫu bệnh xác định chị mắc ung thư tuyến giáp thể nhú dạng xơ ẩn.

Theo bác sĩ Trông, ung thư tuyến giáp thể nhú là loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất, nhưng thể nhú dạng xơ ẩn thì ít gặp hơn. Ông chia sẻ đây là trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú biến thể đã di căn hạch nhưng không thấy khối u đầu tiên ông gặp trong gần 30 năm hành nghề. Bác sĩ Trông giải thích thêm: “Đây là một dạng ung thư chỉ thấy những tổn thương lan tỏa, không hình thành u, nên rất dễ nhầm lẫn với viêm giáp thông thường”.

Bác sĩ Trông (giữa) và ê kíp khoa Ngoại Vú - Đầu Mặt Cổ, phẫu thuật cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Phẫu thuật ung thư đầu mặt cổ tại Bệnh viện Tâm Anh: BS. Trông và ê-kíp. Ảnh: Internet

Sau khi vết thương phẫu thuật ổn định, chị Hà tiếp tục được điều trị bằng iốt phóng xạ để ngăn ngừa nguy cơ tái phát ung thư.

Bác sĩ Trông cho biết ung thư tuyến giáp thể nhú thường phát triển chậm và có tiên lượng điều trị tốt. Nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, tỷ lệ chữa khỏi có thể lên đến 90%. Tuy nhiên, biến thể xơ hóa của ung thư tuyến giáp thể nhú thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn, khi tế bào ác tính đã xâm lấn lan tỏa một hoặc cả hai thùy tuyến giáp, kèm theo tình trạng xơ hóa dày đặc. Trên siêu âm, bệnh thường biểu hiện dưới dạng khối tròn, đặc, giảm âm, có mạch máu nuôi và vi vôi hóa. Phương pháp điều trị chính cho biến thể này là phẫu thuật kết hợp với uống iốt phóng xạ.

Bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú dạng xơ ẩn thường gặp ở người trẻ tuổi, từ 19 đến 35 tuổi, và có tỷ lệ tái phát và di căn cao. Do đó, người bệnh cần tái khám và theo dõi định kỳ mỗi ba tháng. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, bác sĩ có thể kéo dài thời gian tái khám lên 6-12 tháng.

Bác sĩ khuyến cáo rằng nổi hạch cổ, hay sưng hạch bạch huyết, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và có nhiều nguyên nhân khác nhau. Đôi khi, hạch sưng lên do phản ứng của cơ thể với các tác nhân gây bệnh như cảm lạnh hoặc viêm họng. Tuy nhiên, hạch cổ cũng có thể là dấu hiệu của ung thư, dẫn đến sự nhầm lẫn. Vì vậy, nếu hạch cổ vẫn còn sau khi đã khỏi cảm cúm hoặc cảm lạnh, người bệnh nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ hoặc Ung Bướu để tìm ra nguyên nhân và điều trị kịp thời. Khám sức khỏe định kỳ cũng là một biện pháp quan trọng để phát hiện sớm các bất thường. Đối với những bệnh nhân ung thư tuyến giáp đã điều trị, việc tái khám định kỳ là cần thiết để kiểm soát nguy cơ di căn và can thiệp kịp thời nếu có.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *