Kết quả chụp MRI cho thấy ông Phong có một khối u đám rối động mạch cảnh trong, nằm sâu trong xương đá và xoang tĩnh mạch hang, là những cấu trúc giải phẫu phức tạp ở vùng nền sọ thái dương. Khối u này lan rộng vào tai giữa, gây chèn ép động mạch cảnh trong và các dây thần kinh sọ não.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đức Anh, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết u đám rối động mạch cảnh là một bệnh lý hiếm gặp. Theo y văn thế giới, số ca bệnh tương tự chỉ đếm trên đầu ngón tay. Trường hợp của ông Phong đặc biệt phức tạp do khối u nằm ở vị trí nền sọ hiểm hóc, gần các mạch máu lớn, tiềm ẩn nguy cơ đột tử nếu không được can thiệp kịp thời. Khối u không chỉ lan rộng trong xương đá mà còn bám chặt, ôm quanh động mạch cảnh trong, nguồn cung cấp máu chính cho não. Bác sĩ Đức Anh nhấn mạnh, phẫu thuật đòi hỏi sự cẩn trọng tuyệt đối, bởi chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể gây vỡ mạch, chảy máu ồ ạt, tổn thương thần kinh, tắc mạch não dẫn đến nhồi máu não nghiêm trọng.
Để giải quyết ca bệnh phức tạp này, ê-kíp phẫu thuật đã lựa chọn phương pháp mổ nền sọ có sự hỗ trợ của kính vi phẫu với độ phóng đại hơn 40 lần. Đồng thời, ứng dụng hệ thống định vị thần kinh Neuro Navigation tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) và hệ thống theo dõi thần kinh trong mổ (IONM). Nhờ đó, các bác sĩ có thể lên kế hoạch bóc tách chi tiết trước khi tiến hành phẫu thuật. Hệ thống định vị tích hợp AI đóng vai trò dẫn đường chính xác đến khối u, xác định ranh giới giữa u và các cấu trúc xung quanh, giảm thiểu nguy cơ tổn thương đến các mô lành.
Tiến sĩ Đức Anh chia sẻ, nếu thực hiện phẫu thuật theo phương pháp truyền thống, ê-kíp mổ sẽ gặp rất nhiều khó khăn, gần như phải “mò đường trong bóng tối” do khối u nằm sâu và cấu trúc giải phẫu phức tạp.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp đã sử dụng kính hiển vi để khoan xương nền sọ từng lớp một cách tỉ mỉ. Sau đó, tiến hành bóc tách khối u, vốn dính chặt vào thành xương và bám quanh động mạch cảnh. Sau 8 giờ phẫu thuật căng thẳng, toàn bộ khối u đã được loại bỏ thành công. Ê-kíp tiến hành tái tạo lại nền sọ bằng vật liệu nhân tạo và đóng kín khoang mổ.
Ba ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, không có bất kỳ dấu hiệu tổn thương thần kinh nào và vận động bình thường. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là khối u đám rối động mạch cảnh trong (carotid plexus tumor).
Các bác sĩ khuyến cáo, u nền sọ nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, khi phát triển lớn sẽ chèn ép các mạch máu quan trọng như động mạch cảnh trong, gây khó khăn cho việc can thiệp. Sự phát triển của u có thể dẫn đến liệt mặt, mất thị lực, đột quỵ, thậm chí tử vong. Do đó, khi có các dấu hiệu như suy giảm thính lực kéo dài, ù tai, đau sâu vùng tai – thái dương, người bệnh nên đến khám tại các chuyên khoa Thần kinh hoặc Tai Mũi Họng để được kiểm tra, xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi để bảo mật thông tin cá nhân.
Admin
Nguồn: VnExpress
