Tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, một bệnh nhân nhập viện với thang điểm NIHSS là 5. ThS.BS Phan Thị Ngọc Lời, chuyên khoa Thần kinh, cho biết chỉ số NIHSS được dùng để đánh giá tiên lượng đột quỵ cấp, điểm số càng cao đồng nghĩa với mức độ tổn thương thần kinh càng nghiêm trọng. Bệnh nhân này có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, hai yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ra đột quỵ. Ngay lập tức, các bác sĩ đã kích hoạt quy trình “Code Stroke” để khẩn trương cấp cứu bệnh nhân.
Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não cho thấy bệnh nhân bị tổn thương cấp tính do thiếu máu não, một vùng mô não đang thiếu oxy nhưng chưa bị hoại tử hoàn toàn. Bác sĩ Lời nhấn mạnh rằng nếu được điều trị kịp thời, vùng não này vẫn có khả năng hồi phục. Bệnh nhân đang trong “giờ vàng” (4,5 giờ đầu kể từ khi khởi phát triệu chứng) và có thể điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết. Loại thuốc này giúp tái thông dòng máu bị tắc nghẽn, cứu sống các tế bào não đang bị thiếu máu, từ đó cải thiện đáng kể tiên lượng bệnh và rút ngắn thời gian hồi phục.
Bác sĩ đã tiến hành tiêm liều thuốc tiêu sợi huyết đầu tiên qua đường tĩnh mạch, sau đó duy trì truyền liên tục trong khoảng một giờ để làm tan cục máu đông gây tắc mạch. Sau hai giờ điều trị, tình trạng bệnh nhân dần ổn định và được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để tiếp tục theo dõi.
Chỉ một ngày sau điều trị, bệnh nhân đã hết nôn ói, giảm chóng mặt, và điểm NIHSS giảm xuống còn 1. Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân đã được xuất viện trong tình trạng ổn định, không còn dấu hiệu thần kinh khu trú, khả năng vận động và giao tiếp đã phục hồi hoàn toàn. Bệnh nhân được hướng dẫn kiểm soát huyết áp, đường huyết và tái khám định kỳ để giảm thiểu nguy cơ tái phát.
Bác sĩ Lời khuyến cáo những người có vấn đề về huyết áp, đường huyết và mỡ máu nên kiểm soát các chỉ số ở mức an toàn và tầm soát đột quỵ định kỳ 1-2 lần mỗi năm. Khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ đột quỵ như mất thăng bằng, giảm thị lực, méo miệng, yếu liệt tay chân, khó nói hoặc nói ngọng, cần nhanh chóng đến bệnh viện có đơn vị đột quỵ chuyên sâu để được đánh giá và điều trị kịp thời.
Trong khi chờ xe cấp cứu, người nhà nên đặt bệnh nhân nằm ở nơi thoáng mát, nới lỏng quần áo, kê cao đầu khoảng 20-30 độ để hỗ trợ lưu thông máu não, đồng thời tránh để bệnh nhân bị ngã hoặc chấn thương. Nếu bệnh nhân nôn ói, cần đặt nằm nghiêng 45 độ và làm sạch đàm nhớt trong miệng để tránh ngạt, tắc nghẽn đường thở. Tuyệt đối không áp dụng các phương pháp dân gian như cạo gió, xoa dầu, chích máu đầu ngón tay hoặc cho bệnh nhân ăn uống, uống thuốc, vì có thể làm tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn và bỏ lỡ “thời gian vàng” để điều trị.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi để bảo mật.
Admin
Nguồn: VnExpress
