Cách đây ba tháng, bà Trúc phải nhập viện cấp cứu do chấn thương cột sống, và tại đây, các bác sĩ phát hiện bà mắc suy thận mạn giai đoạn cuối (độ 5), đồng nghĩa với việc cần phải phẫu thuật tạo cầu tay (AVF) để chuẩn bị cho việc lọc máu. Bác sĩ chuyên khoa I Đỗ Thị Hằng, Trưởng Đơn vị Nội thận – Lọc máu tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, cho biết chỉ số lọc cầu thận của bệnh nhân lúc đó chỉ đạt khoảng 13 ml/phút/1,73m2. Tình trạng thiếu máu nghiêm trọng cũng được ghi nhận do nồng độ huyết sắc tố (hemoglobin – Hb) xuống quá thấp, đòi hỏi phải truyền máu cấp thời.
Do tuổi cao, thể trạng yếu và có nhiều bệnh nền, bà Trúc được đánh giá là khó có thể đáp ứng phác đồ điều trị nếu tiến hành chạy thận. Vì vậy, bác sĩ Hằng đã quyết định xây dựng một phác đồ điều trị nội khoa đặc biệt, với mục tiêu kéo dài thời gian tối đa để bà không phải chạy thận nhân tạo.
Trong quá trình điều trị, bà Trúc được chỉ định sử dụng các loại thuốc để ổn định đường huyết và tim mạch, đồng thời phải ngưng ngay việc sử dụng các loại thuốc giảm đau không rõ nguồn gốc hoặc các loại thuốc lá. Bác sĩ Hằng nhấn mạnh rằng việc lạm dụng thuốc giảm đau và các loại thuốc không kê đơn trong thời gian dài là một trong những nguyên nhân chính gây tổn thương thận nghiêm trọng.
Về chế độ dinh dưỡng, bệnh nhân được yêu cầu giảm lượng đạm động vật trong khẩu phần ăn và thay thế bằng các nguồn đạm khác, nhằm đảm bảo dinh dưỡng mà không gây thêm gánh nặng cho thận. Bà Trúc được khuyến khích ăn thịt gà bỏ da, trứng gà, cá, rau xanh và uống đủ nước mỗi ngày, thay vì thói quen ít uống nước trước đây vì sợ đi tiểu nhiều.
Để cải thiện tình trạng thiếu máu, bác sĩ đã tiêm cho bà Trúc các loại thuốc tạo máu, thuộc nhóm kích thích tủy xương sản sinh hồng cầu. Sau ba tháng điều trị tích cực kết hợp với chế độ ăn uống khoa học, sức khỏe của bà Trúc đã có những chuyển biến tích cực. Chỉ số hemoglobin đã tăng từ 7,6 g/dL lên 12,9g/dL, độ lọc cầu thận cũng tăng lên 43ml/phút/1,73m2. Chức năng thận được cải thiện lên giai đoạn 3B, giúp bà tránh được việc phải chạy thận. Toàn bộ chi phí điều trị của bà Trúc được bảo hiểm y tế chi trả 100% theo đúng quy định.
Từ trường hợp của bà Trúc, bác sĩ Hằng khuyến cáo mọi người nên chủ động khám và theo dõi chức năng thận định kỳ để phát hiện sớm các dấu hiệu của suy thận, từ đó có biện pháp can thiệp kịp thời, ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng và tránh phải lọc máu.
Admin
Nguồn: VnExpress
