Vô sinh thứ phát: Nguyên nhân và điều trị bệnh phụ khoa

Vô sinh thứ phát, tình trạng hiếm muộn sau khi đã từng mang thai hoặc sinh con, đang ngày càng trở nên phổ biến. Trường hợp của vợ chồng chị Hiền là một ví dụ điển hình. Sau khi đã có một con 5 tuổi và trải qua nhiều lần thụ tinh ống nghiệm (IVF) không thành công tại Ireland, họ đã tìm đến khoa Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8 (Việt Nam) để được thăm khám và điều trị.

ThS.BS Trần Ngọc Hà Giang, người trực tiếp thăm khám cho chị Hiền, nhận thấy chị gặp phải nhiều vấn đề phức tạp ở tử cung như đa u xơ, lạc nội mạc tử cung, viêm nội mạc tử cung mạn tính, cùng với tình trạng giảm dự trữ buồng trứng. Những bệnh lý này đã gây ra những biến đổi về cấu trúc tử cung, rối loạn nhu động, chèn ép vòi trứng và hình thành sẹo, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng thụ thai và làm tổ của phôi. Đây chính là lý do khiến chị Hiền gặp khó khăn trong việc mang thai tự nhiên cũng như thất bại với các phương pháp hỗ trợ sinh sản trước đó.

Để giúp chị Hiền có cơ hội làm mẹ lần nữa, bác sĩ Giang đã chỉ định phác đồ điều trị toàn diện. Đầu tiên, chị được dùng thuốc kích thích buồng trứng để thu thập noãn, sau đó thụ tinh với tinh trùng của chồng. Các phôi được tạo thành được nuôi cấy trong hệ thống tủ Time-lapse hiện đại, cho phép theo dõi liên tục quá trình phát triển và phân chia của phôi. Kết quả, vợ chồng chị Hiền đã tạo được 6 phôi chất lượng tốt, bao gồm 2 phôi ngày 3 và 4 phôi ngày 5. Tất cả các phôi này được trữ đông để chờ thời điểm thích hợp, sau khi các vấn đề ở tử cung của chị Hiền được kiểm soát.

Do tình trạng viêm nội mạc tử cung mạn tính của chị Hiền ở mức độ nặng, bác sĩ Giang đã chỉ định điều trị kháng sinh trong vòng hai tuần. Cuối năm 2024, chị Hiền từ Ireland trở lại Việt Nam hai lần để tiêm hai mũi ức chế lạc nội mạc tử cung, mỗi mũi cách nhau 28 ngày.

Sau khi tình trạng sức khỏe của chị Hiền ổn định, bác sĩ Giang đã xây dựng phác đồ chuẩn bị niêm mạc tử cung một cách cẩn thận. Khi niêm mạc tử cung đạt đủ điều kiện, bác sĩ tiến hành chuyển một phôi ngày 5 loại tốt vào tử cung của chị. May mắn đã mỉm cười với gia đình chị Hiền khi chị đậu thai ngay từ lần chuyển phôi đầu tiên. Hiện tại, thai kỳ của chị đã bước sang tuần thứ 21 và phát triển khỏe mạnh. Vợ chồng chị vẫn còn 5 phôi trữ đông và dự định sẽ quay lại Việt Nam trong vài năm tới để chuyển phôi và sinh thêm con.

Theo thống kê của Bộ Y tế, tỷ lệ vô sinh thứ phát tại Việt Nam đang có xu hướng gia tăng, với mức tăng từ 15-20% mỗi năm và chiếm hơn 50% tổng số ca vô sinh. Ở phụ nữ, nguyên nhân gây vô sinh thứ phát rất đa dạng, bao gồm các vấn đề về ống dẫn trứng (tắc, ứ dịch), buồng tử cung (u xơ, polyp, sẹo hoặc dính, lạc nội mạc tử cung), rối loạn nội tiết tố, giảm số lượng và chất lượng trứng, nhiễm trùng cơ quan sinh dục, hoặc tiền sử nạo phá thai. Đáng chú ý, nhiều trường hợp bệnh nhân cùng lúc mắc nhiều bệnh lý, gây khó khăn và kéo dài quá trình điều trị hiếm muộn.

Bác sĩ Giang khuyến cáo rằng tuổi tác càng cao, số lượng và chất lượng trứng càng giảm, đồng thời nguy cơ mắc các bệnh lý ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể và sức khỏe sinh sản cũng tăng lên. Điều này làm giảm khả năng thụ thai, tăng nguy cơ vô sinh và các biến chứng thai kỳ như sẩy thai, sinh non, hoặc thai nhi bị dị tật. Do đó, phụ nữ nên sinh đủ con trước tuổi 35. Các cặp vợ chồng nên đi khám và điều trị sớm nếu sau một năm cố gắng thụ thai tự nhiên mà không thành công.

Bác sĩ Giang tư vấn phác đồ điều trị cho người bệnh. Ảnh minh họa: Hoài Thương
Bác sĩ Giang tư vấn phác đồ điều trị bệnh: Tư vấn chuyên môn. Ảnh: Internet

Tại IVF Tâm Anh, tỷ lệ đậu thai sau các lần chuyển phôi trung bình năm 2024 đạt gần 79%, và ở phụ nữ dưới 28 tuổi, tỷ lệ này là gần 85%. Bệnh nhân ở các tỉnh xa hoặc nước ngoài còn được hỗ trợ theo dõi và điều trị từ xa, giúp giảm bớt những trở ngại về khoảng cách và tiết kiệm chi phí, để sớm có con.

*Tên nhân vật đã được thay đổi để bảo mật thông tin cá nhân.

Admin


Nguồn: VnExpress

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *