Cứ mỗi lần thấy các triệu chứng khó chịu, chị Linh lại nghĩ mình bị thiếu máu não và tự ý mua thuốc uống. Gần đây, tình trạng trở nên tồi tệ hơn, các triệu chứng tái phát liên tục, buộc chị phải đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để khám. Tại đây, bác sĩ kiểm tra chức năng tiền đình và phát hiện phản xạ mắt – tiền đình cùng rung giật nhãn cầu của chị Linh giảm khi nhìn vào một điểm cố định. Kết quả chẩn đoán xác định chị bị viêm dây thần kinh tiền đình trái.
ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Trung tâm Tai Mũi Họng, cho biết: “Đây là bệnh nhân viêm dây thần kinh tiền đình trẻ tuổi nhất mà chúng tôi từng tiếp nhận.” Bác sĩ Hằng cũng lưu ý rằng viêm dây thần kinh tiền đình thường gặp ở người trung niên và lớn tuổi, đặc biệt là độ tuổi 40-50, và phổ biến hơn ở nhóm trên 70 tuổi, với tỷ lệ nữ giới mắc bệnh cao hơn nam giới.
Viêm dây thần kinh tiền đình là một dạng rối loạn tiền đình ngoại biên, xảy ra khi có tình trạng viêm hoặc rối loạn chức năng của phần tiền đình thuộc dây thần kinh sọ số VIII (dây thần kinh tiền đình – ốc tai). Các triệu chứng của bệnh bao gồm chóng mặt, buồn nôn, nôn ói… dễ khiến người bệnh nhầm lẫn với thiếu máu não hoặc các bệnh lý thông thường khác.
Trường hợp tương tự là chị Kim, 27 tuổi, đang mang thai ở tuần thứ 28. Chị thường xuyên bị chóng mặt, buồn nôn, mất thăng bằng, cảm giác mọi thứ xung quanh quay cuồng và đi đứng loạng choạng. Lo sợ mình bị u não hoặc đột quỵ, chị đã đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 để khám. Kết quả kiểm tra chức năng tiền đình bằng hệ thống Interacoustics tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) cho thấy chị Kim bị viêm dây thần kinh tiền đình phải.
BS.CKI Nguyễn Tri Minh Trí, Đơn vị Tai Mũi Họng, cho biết phản xạ mắt – tiền đình (vHIT) bên trái của chị Kim giảm rõ rệt. Kết quả kiểm tra rung giật nhãn cầu bằng công nghệ ảnh động nhãn đồ (VNG) ghi nhận mắt chị Kim rung giật ngang về phía bên phải; mức độ rung giảm khi người bệnh tập trung nhìn vào một điểm – đây là dấu hiệu tổn thương tiền đình ngoại biên bên trái.
Các bác sĩ đã kê đơn thuốc điều trị cho cả chị Linh và chị Kim, đồng thời hướng dẫn họ tập phục hồi chức năng tiền đình. Sau hai tuần tái khám, chị Linh đã giảm đáng kể tình trạng chóng mặt và nôn ói, kết quả kiểm tra phản xạ mắt – tiền đình cũng cho thấy sự cải thiện rõ rệt. Chị Kim cũng kiểm soát tốt các triệu chứng sau 4 tuần điều trị.
Các triệu chứng của viêm dây thần kinh tiền đình rất dễ bị nhầm lẫn với đau nửa đầu tiền đình, chóng mặt tư thế kịch phát lành tính, bệnh Ménière, bệnh đa xơ cứng, đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua. Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ở người trẻ tuổi bao gồm virus (đặc biệt là herpes simplex type 1) tái hoạt trong hạch tiền đình, thiếu máu vi mạch hoặc phản ứng miễn dịch.
Bác sĩ Hằng cho biết trước đây, việc chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào khai thác triệu chứng, dẫn đến tình trạng bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm. Hiện nay, hệ thống đo chức năng tiền đình giúp bác sĩ quan sát và đánh giá chính xác tổn thương, phân loại mức độ bệnh một cách chính xác hơn. Trong trường hợp nghi ngờ nguyên nhân trung ương, u não… bác sĩ sẽ chỉ định chụp MRI sọ não để đánh giá chuẩn xác. Nhờ đó, người bệnh sẽ được điều trị bằng phác đồ phù hợp, tiết kiệm thời gian và chi phí, đồng thời ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm, đặc biệt là ở người lớn tuổi, người có nhiều bệnh nền và phụ nữ mang thai.
Để phòng ngừa bệnh, mọi người nên tiêm vaccine, đeo khẩu trang khi ra khỏi nhà, rửa tay thường xuyên và hạn chế đến nơi đông người trong thời điểm dịch bệnh bùng phát. Duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm việc không sử dụng rượu bia, thuốc lá, hạn chế tiêu thụ các thực phẩm công nghiệp chứa nhiều chất béo và cholesterol… cũng là những biện pháp quan trọng để phòng ngừa bệnh thiếu máu cục bộ – một yếu tố nguy cơ có thể khiến tình trạng viêm dây thần kinh tiền đình trở nên nghiêm trọng hơn.
Khi xuất hiện các cơn chóng mặt đột ngột, mất thăng bằng, buồn nôn kèm theo ù tai hoặc nhìn mờ, người bệnh cần đến khám tại các chuyên khoa Tai Mũi Họng để được kiểm tra chức năng tiền đình. Việc chẩn đoán đúng và điều trị sớm sẽ giúp kiểm soát bệnh một cách hiệu quả, đồng thời phòng ngừa các biến chứng rối loạn tiền đình nặng hơn.
Admin
Nguồn: VnExpress
