Anh Trung, một trường hợp vô sinh do vô tinh tắc nghẽn, đã trải qua một cuộc phẫu thuật không thành công tại một bệnh viện khác. Tình trạng này có nghĩa là tinh hoàn của anh vẫn sản xuất tinh trùng, nhưng tinh trùng không thể thoát ra ngoài. Thạc sĩ, bác sĩ Phan Hà Minh Hạnh từ Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8, cho biết rằng cuộc phẫu thuật trước đó đã để lại sẹo mổ. Bác sĩ Hạnh giải thích rằng việc can thiệp phẫu thuật lần thứ hai có thể gây ảnh hưởng đến các mạch máu và cấu trúc giải phẫu, làm giảm tỷ lệ thành công và tăng nguy cơ tổn thương.
Trước tình hình đó, bác sĩ chỉ định anh Trung thực hiện phẫu thuật mở bìu để lấy tinh trùng từ tinh hoàn (TESE). Bác sĩ Hạnh cho biết thủ thuật TESE có tỷ lệ tìm thấy tinh trùng cao, đồng thời chỉ cần lấy một mẫu mô nhỏ, ít xâm lấn và ít gây tổn thương đến tinh hoàn cũng như hệ thống ống dẫn tinh. Phương pháp này cũng giúp người bệnh vẫn có cơ hội thông nối lại ống dẫn tinh trong tương lai nếu cần thiết.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp bác sĩ đã rạch một đường nhỏ trên tinh hoàn của anh Trung, lấy một mẫu mô và chuyển ngay đến phòng lab. Tại đây, các chuyên viên phôi học tiến hành xé mô để giải phóng tinh trùng từ bên trong các ống sinh tinh. Chỉ sau 30 phút, các bác sĩ đã thu thập đủ tinh trùng cho một lần thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và tiến hành trữ đông để sử dụng cho chu kỳ tiếp theo.
Cùng thời điểm đó, vợ anh Trung cũng được thực hiện chọc hút trứng tại phòng bên cạnh. Kết quả kích thích buồng trứng cho thấy thu được 20 noãn và nuôi cấy thành công một phôi ngày 5 loại 3. Các bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật tiêm tinh trùng trực tiếp vào noãn (ICSI) để tạo phôi. May mắn thay, vợ anh Trung đã thụ thai thành công ngay từ lần chuyển phôi đầu tiên và hiện tại thai kỳ đã hơn 10 tuần.
Bác sĩ Hạnh giải thích thêm, tình trạng không có tinh trùng trong tinh dịch có thể do tắc nghẽn hoặc không do tắc nghẽn. Các trường hợp tắc nghẽn bẩm sinh, khi nam giới sinh ra đã thiếu một đoạn hoặc toàn bộ ống dẫn tinh, thường liên quan đến đột biến gene gây bệnh xơ nang. Ngoài ra, bệnh cũng có thể do các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục như lậu, Chlamydia, hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu gây viêm mào tinh, viêm ống dẫn tinh, chấn thương mạnh vùng bìu, hoặc tổn thương sau phẫu thuật. Một số trường hợp tắc ống dẫn tinh còn do nam giới chủ động triệt sản để ngừa thai.
Để phòng ngừa và điều trị bệnh kịp thời, bác sĩ Hạnh khuyến cáo nam giới nên đi khám ngay khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào. Các xét nghiệm nội tiết, siêu âm, sinh thiết tinh hoàn và phân tích di truyền có thể được thực hiện để chẩn đoán bệnh. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nối thông để tái lập dòng chảy tự nhiên của tinh trùng, giúp người bệnh có cơ hội có con tự nhiên. Tuy nhiên, phương pháp này có thể gặp phải tình trạng tái tắc sau mổ. Trong trường hợp đó, các kỹ thuật lấy tinh trùng trực tiếp từ mào tinh (MESA, PESA) hoặc từ tinh hoàn (TESE) sẽ được áp dụng để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm.
*Tên nhân vật đã được thay đổi để bảo mật thông tin cá nhân.
Admin
Nguồn: VnExpress
