Kết quả nội soi tai mũi họng cho thấy chị Thương gặp phải tình trạng mũi khe giữa xuất tiết dịch, vòm họng đọng dịch, họng sung huyết, hai dây thanh phù nề, sụn phễu sung huyết và có dấu hiệu của hạt xơ dây thanh hai bên. ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Trung tâm Tai Mũi Họng, chẩn đoán chị bị viêm họng thanh quản sung huyết, nghi ngờ u xơ dây thanh quản (hạt xơ dây thanh) và viêm mũi xuất tiết.
U xơ dây thanh quản là những hạt xơ nhỏ xuất hiện ở cả hai bên dây thanh, thường có chân rộng, nằm ở vị trí 1/3 giữa dây thanh, với kích thước tương đương nhau và mọc đối xứng. Bệnh lý này phổ biến ở những người phải sử dụng giọng nói nhiều với tần suất và cường độ lớn, như ca sĩ, giáo viên hoặc người dẫn chương trình.
Ban đầu, chị Thương được điều trị bằng thuốc kết hợp với lời khuyên hạn chế nói. Tuy nhiên, do đặc thù công việc là một giáo viên, chị phải nói chuyện thường xuyên nên sau 4 tuần điều trị, các triệu chứng không cải thiện đáng kể. Hạt xơ dây thanh thường ít đáp ứng với điều trị nội khoa và các phương pháp trị liệu giọng nói. Vì vậy, bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi treo thanh quản để cắt bỏ hạt xơ dây thanh.
Bác sĩ Hằng đã sử dụng ống soi cứng kết hợp với bộ treo thanh quản để quan sát rõ toàn bộ dây thanh và khu vực lân cận trên màn hình nội soi. Sau đó, ê-kíp sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để loại bỏ hạt xơ dây thanh ở cả hai bên, đồng thời cầm máu tại chỗ. Phương pháp này có ưu điểm là ít xâm lấn, không cần khâu vết thương, giúp dây thanh hồi phục nhanh chóng, hạn chế sẹo xơ và bảo tồn giọng nói cho bệnh nhân.
Sau phẫu thuật, sức khỏe của chị Thương ổn định và chị được xuất viện sau một ngày. Chị được khuyến cáo hạn chế nói trong ba ngày đầu sau phẫu thuật, tránh hắng giọng, tránh xa môi trường khói bụi và uống nhiều nước. Sau một tuần tái khám, vết mổ đã lành. Tiếp tục tái khám sau hai tuần, mức độ hồi phục của dây thanh và giọng nói của chị rất tốt.
Việc nói nhiều và liên tục khiến dây thanh bị căng giãn quá mức, làm mất khả năng đàn hồi. Về lâu dài, các mô tăng sinh hình thành, dẫn đến sự xuất hiện của hạt xơ dây thanh. Ngoài ra, một số yếu tố khác cũng có thể góp phần gây bệnh, bao gồm viêm thanh quản, viêm họng kéo dài không được điều trị triệt để, trào ngược họng – thanh quản hoặc trào ngược dạ dày thực quản mạn tính.
Các triệu chứng của bệnh bao gồm khàn tiếng, hụt hơi, khó khăn trong giao tiếp và sưng đau cổ họng. Nếu các hạt xơ tồn tại lâu ngày ở hai bên dây thanh, chúng có thể làm tăng nguy cơ viêm thanh quản cấp tính, và trong những trường hợp nặng có thể dẫn đến xuất huyết thanh quản hoặc khó thở.
Để phòng ngừa bệnh, bác sĩ Hằng khuyến cáo mọi người không nên nói quá nhiều hoặc nói liên tục, hạn chế nói to hoặc la hét. Cần thường xuyên vệ sinh sạch sẽ vùng họng, tránh uống bia rượu, không hút thuốc lá, hạn chế tiếp xúc với khói bụi và đeo khẩu trang khi ra ngoài. Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, uống đủ nước và tập luyện thể dục thể thao để nâng cao sức đề kháng. Nếu bị trào ngược dạ dày thực quản hoặc trào ngược họng – thanh quản, cần điều trị triệt để.
Admin
Nguồn: VnExpress
