Ở tuổi 20, ông Kiên bị thương do trúng đạn vào đầu gối phải. Sau khi được phẫu thuật cắt lọc và khâu vết thương tại bệnh viện dã chiến, vết thương lành lại, nhưng chân phải của ông ngắn hơn 3cm và đi lại khó khăn. Ông Kiên chia sẻ: “Chân tôi đi vòng kiềng, mỗi khi thời tiết thay đổi lại đau nhức.”
Đến năm 2011, cơn đau trở nên dữ dội hơn. Ông đi khám và được chẩn đoán thoái hóa khớp gối. Suốt thời gian dài, ông điều trị bằng thuốc giảm đau nhưng không còn hiệu quả. Cơn đau khớp gối khiến ông mất ngủ, không thể đi lại và thường xuyên phải ngồi xuống chịu đựng cơn đau. Cuối cùng, ông quyết định đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội để thay khớp gối nhân tạo.
Tại đây, TS.BS Chế Đình Nghĩa, Phó khoa Chấn thương Chỉnh hình, đã chỉ định chụp X-quang và phát hiện khớp gối phải của ông Kiên đã thoái hóa nặng, biến dạng trục do di chứng chấn thương từ nhiều năm trước, và vẫn còn sót lại các mảnh kim khí từ vết đạn.
Bác sĩ Nghĩa cho biết: “Đạn đã phá hủy một phần đầu xương chày, khiến đầu xương đùi bị sập xuống.” Việc đi lại trên cấu trúc xương bị tổn thương trong nhiều năm khiến khớp gối thoái hóa nghiêm trọng. Thêm vào đó, phần mềm xung quanh vết thương cũ bị xơ cứng, khiến ca phẫu thuật thay khớp trở nên phức tạp hơn. Ông Kiên còn mắc các bệnh nền như tiểu đường, tim mạch và đã đặt stent.
Để đảm bảo an toàn, bác sĩ Nghĩa đã chỉ định ông Kiên khám đa chuyên khoa, bao gồm tim mạch và nội tiết, để đánh giá toàn diện các chỉ số sức khỏe trước khi phẫu thuật. Ông được chụp cắt lớp CT để tái tạo hình ảnh 3D của toàn bộ vùng khớp gối. Dựa trên hình ảnh này, bác sĩ đo đạc các thông số và lập kế hoạch phẫu thuật cá nhân hóa, từ việc lựa chọn kích thước khớp nhân tạo, xác định khoảng cắt, đến vị trí đặt từng bộ phận.
Ca phẫu thuật được tiến hành sau khi gây tê tủy sống cho ông Kiên. Bác sĩ Nghĩa rạch một đường mổ dài 10cm từ lồi củ xương chày đến trên xương bánh chè, bộc lộ khớp để loại bỏ sụn, cắt bỏ phần xương hỏng và lắp khớp nhân tạo Medial Pivot. Các bộ phận của khớp gối nhân tạo được đặt chính xác, giúp tăng 2cm chiều dài chân phải và khắc phục tình trạng lệch trục xương vòng kiềng.
Sau phẫu thuật, ông Kiên bắt đầu tập phục hồi chức năng và có thể đi lại với sự hỗ trợ chỉ sau 24 giờ. Ba ngày sau, ông cho biết vết mổ vẫn còn đau nhẹ, nhưng cơn đau nhức khớp đã biến mất. Ông được xuất viện vào dịp lễ 2/9.
Thoái hóa khớp gối là tình trạng lớp sụn ở đầu khớp gối bị bào mòn và tổn thương, gây đau, sưng, cứng khớp và hạn chế vận động do xương cọ xát trực tiếp với nhau. Bệnh thường xảy ra ở người lớn tuổi do quá trình lão hóa. Theo bác sĩ Nghĩa, vết thương do đạn bắn vào khớp gối gây ra những tổn thương đặc biệt nghiêm trọng, phá hủy phần lớn hệ thống sụn, dây chằng và xương khớp, dẫn đến mất ổn định khớp gối, viêm mạn tính và thoái hóa. Các mảnh vụn đạn còn sót lại trong dịch khớp cũng kích thích phản ứng viêm, làm bệnh trở nên trầm trọng hơn.
Đối với bệnh nhân thoái hóa khớp gối giai đoạn cuối, khi điều trị nội khoa không còn hiệu quả, việc thay khớp gối nhân tạo toàn phần sớm là cần thiết để phục hồi khả năng vận động và tránh nguy cơ tàn phế. Sau khi thay khớp, bệnh nhân vẫn có thể tham gia các hoạt động thể chất nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội, thái cực quyền. Tuy nhiên, nên tránh các môn thể thao cường độ cao như bóng đá, bóng chuyền. Khớp gối nhân tạo có tuổi thọ khoảng 20 năm, do đó, bệnh nhân cần khám định kỳ để kiểm tra và duy trì độ bền của khớp, đảm bảo chất lượng cuộc sống.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
Admin
Nguồn: VnExpress
