Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội vừa tiếp nhận và điều trị thành công trường hợp bé Khánh bị thoát vị bẹn hai bên. Kết quả siêu âm cho thấy bé có lỗ thoát vị sâu 25mm, đường kính 7-9mm, chứa mạc nối bên trong. Bác sĩ chuyên khoa II Lê Văn Lượng, thuộc Khoa Ngoại Tổng hợp, nhận định tình trạng này tiềm ẩn nguy cơ cao gây kẹt khối thoát vị và dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, do đó chỉ định phẫu thuật nội soi.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp đã sử dụng kim giảm đau ngoài màng cứng, luồn qua thành bụng để khâu vòng quanh cổ túi thoát vị, thắt kín lỗ thoát vị. Bác sĩ Lượng cho biết, phương pháp này có nhiều ưu điểm so với việc sử dụng các loại kim phẫu thuật thông thường, vốn có thể gây tổn thương tĩnh mạch và vùng chậu. Đầu kim giảm đau ngoài màng cứng được thiết kế uốn cong, giúp bác sĩ thao tác dễ dàng hơn. Đồng thời, độ sắc bén vừa phải của kim giúp tránh gây rách, thủng phúc mạc, các lớp cân cơ, bó mạch vùng bẹn và các tạng khác trong ổ bụng, từ đó giảm đau và hạn chế nguy cơ tái phát sau phẫu thuật.
Sau ca phẫu thuật, bé Khánh hồi phục nhanh chóng, không còn cảm giác đau tức ở vùng phẫu thuật, vết sẹo nhỏ và lành tốt. Bé đã được xuất viện sau ba ngày theo dõi.
Thoát vị bẹn là tình trạng các tạng trong ổ bụng chui qua ống bẹn hoặc điểm yếu của thành bụng vùng bẹn trên dây chằng bẹn. Bệnh lý này thường gặp ở nam giới, đặc biệt là trẻ nhỏ và người trên 50 tuổi. Ở bé gái, trong một số trường hợp, vòi trứng và buồng trứng cũng có thể chui vào lỗ thoát vị, gây ra các biến chứng nghẹt, xoắn và thậm chí hoại tử vòi trứng, buồng trứng.
Thoát vị bẹn ở trẻ nhỏ thường khó phát hiện ở giai đoạn sớm. Khối phồng chỉ xuất hiện khi trẻ khóc, ho, rặn khi đi tiêu hoặc vận động mạnh, sau đó biến mất khi trẻ nằm nghỉ. Một số trẻ có thể quấy khóc hoặc tỏ ra khó chịu, nhưng dấu hiệu này dễ bị nhầm lẫn với các nguyên nhân khác. Khi đó, một phần ruột hoặc mạc nối lớn đã nằm ngoài ổ bụng, chỉ được che phủ bởi một lớp da và mô mỏng, rất dễ bị tổn thương khi trẻ vận động, gây đau tức và khó chịu. Chỉ cần một va chạm nhẹ vào vùng bẹn cũng có thể gây tổn thương, chèn ép mạch máu của khối thoát vị, dẫn đến tình trạng nghẹt cấp tính.
Áp lực ổ bụng tăng đột ngột khi trẻ ho, khóc hoặc rặn cũng có thể khiến đoạn ruột bị kẹt lại trong lỗ thoát vị, máu nuôi bị chèn ép hoặc bóp nghẹt bởi cổ bao thoát vị. Tình trạng này diễn biến nhanh chóng và khó lường. Nếu không được phẫu thuật cấp cứu kịp thời, phần ruột bị kẹt có thể bị hoại tử, dẫn đến viêm phúc mạc và nhiễm trùng huyết.
Bác sĩ Lượng khuyến cáo rằng, trẻ bị thoát vị bẹn nên được phẫu thuật sớm, ngay cả khi chưa có dấu hiệu nghẹt. Việc phẫu thuật chủ động khi chưa có biến chứng giúp giảm nguy cơ phải cắt đoạn ruột, đồng thời giúp trẻ hồi phục nhanh hơn và ít ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài. Các bậc phụ huynh nên quan sát vùng bẹn của trẻ hàng ngày, đặc biệt là khi trẻ vận động mạnh hoặc khóc, rặn. Nếu phát hiện bất kỳ khối phồng bất thường nào, dù mềm hay không đau, cần đưa trẻ đến bệnh viện có chuyên khoa nhi để được tư vấn và điều trị kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
