Theo bác sĩ Nguyễn Đức Anh, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh Cột sống tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, u nguyên sống là một bệnh lý ác tính hiếm gặp, với tỷ lệ ước tính khoảng 1 trên 1 triệu người. Bệnh phát sinh từ mô dây sống (notochord), một cấu trúc có vai trò quan trọng trong giai đoạn phát triển bào thai để định hình cột sống. Thông thường, mô này sẽ tiêu biến trước khi em bé chào đời. Tuy nhiên, ở một số trường hợp, các tàn dư của mô dây sống có thể tồn tại và phát triển thành u nguyên sống.
Trường hợp của ông Hanh là một ví dụ điển hình. Khối u phát triển ở vị trí trung tâm, lan rộng về phía sau và gây chèn ép thân não, dẫn đến các triệu chứng như đau đầu và chóng mặt. Không chỉ vậy, khối u còn ăn mòn xương, lan sang hai bên, xâm lấn một phần xoang hang và bám chặt vào các mạch máu lớn. Sự chèn ép lên các dây thần kinh sọ số 3, 4, 6 còn gây ra tình trạng nhìn đôi và hạn chế vận động nhãn cầu ở bệnh nhân.
Tiến sĩ Đức Anh giải thích rằng u nguyên sống thường nằm gần các cấu trúc quan trọng như tủy sống, dây thần kinh và các mạch máu lớn. Do đó, việc loại bỏ hoàn toàn khối u thường gặp nhiều khó khăn và tiềm ẩn rủi ro cao. Sau khi tiến hành hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ đã quyết định lựa chọn phác đồ điều trị kết hợp phẫu thuật cắt bỏ tối đa khối u, sau đó xạ trị bổ trợ. Mục tiêu chính của phương pháp này là loại bỏ triệt để khối u, đồng thời cắt bỏ một phần mô lành xung quanh để giảm thiểu nguy cơ tái phát.
Trong quá trình phẫu thuật, đội ngũ Ngoại Thần kinh Cột sống đã sử dụng hệ thống kính vi phẫu với độ phóng đại lớn và ánh sáng tối ưu. Bên cạnh đó, hệ thống theo dõi thần kinh trong mổ (IONM) được dùng để giám sát liên tục chức năng vận động, cảm giác và các dây thần kinh sọ, giúp phát hiện sớm các nguy cơ tổn thương. Kính vi phẫu hỗ trợ bác sĩ tách khối u một cách chính xác khỏi các mạch máu và dây thần kinh, giảm thiểu tối đa nguy cơ gây tổn thương và bảo tồn các chức năng sống còn của bệnh nhân.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chỉ định xạ trị bổ trợ nhằm tiêu diệt các tế bào u còn sót lại và giảm nguy cơ tái phát. Đồng thời, bệnh nhân cũng cần tái khám định kỳ để theo dõi và kiểm soát tình trạng sức khỏe. Hiện tại, sức khỏe của ông Hanh đã ổn định.
Tiến sĩ Đức Anh cũng lưu ý rằng u nguyên sống thường phát triển âm thầm, nhưng lại có khả năng xâm lấn và phá hủy các cấu trúc mô xung quanh. Do đó, bệnh thường chỉ được phát hiện ở giai đoạn muộn. Các triệu chứng của bệnh có thể bao gồm đau lưng kéo dài, tê bì chân tay, yếu cơ, đau đầu dai dẳng, mờ mắt, cộm mắt, sụp mí… Những triệu chứng này dễ bị nhầm lẫn với các rối loạn thông thường khác, dẫn đến việc nhiều người bệnh chủ quan bỏ qua. Bệnh thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới, đặc biệt là trong độ tuổi từ 40 đến 70.
Bác sĩ khuyến cáo rằng, khi gặp phải các dấu hiệu bất thường kể trên mà không rõ nguyên nhân, người bệnh nên sớm đến khám tại các chuyên khoa Ngoại Thần kinh hoặc Mắt để được bác sĩ kiểm tra và chẩn đoán kịp thời.
Admin
Nguồn: VnExpress
