Chứng kiến con trai kháu khỉnh hơn 4 tháng tuổi khỏe mạnh, bú giỏi và lớn lên từng ngày, người mẹ 30 tuổi không khỏi xúc động. Chị vẫn nhớ như in những khoảnh khắc sinh tử khi thai nhi mới 28 tuần tuổi, và cả hành trình từ tuyệt vọng đến kỳ diệu để có được “phép màu” như ngày hôm nay.
Trong lần mang thai đầu tiên, chị đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM khi thai được 28 tuần với các triệu chứng khó thở và mệt mỏi. Qua siêu âm tim thai, PGS.TS.BS Lê Minh Khôi, Trưởng Đơn vị Hình ảnh Tim mạch, phát hiện tình trạng nguy cấp. Thai nhi bị tràn dịch màng ngoài tim, suy tim nặng, đồng thời có một khối u nhau thai khổng lồ. Khối u này tăng sinh mạch máu, làm tăng lưu lượng máu đổ về tim thai, dẫn đến quá tải tuần hoàn và suy tim.
PGS.TS.BS Lê Minh Khôi chia sẻ: “Đây là một tình huống lâm sàng vô cùng nguy hiểm, đẩy thai nhi vào tình thế ngàn cân treo sợi tóc”.
Thai nhi mới chỉ 28 tuần tuổi, một ngưỡng non tháng tiềm ẩn nhiều rủi ro nếu phải sinh sớm. TS.BS Trần Nhật Thăng, Trưởng Khoa Phụ sản, cho biết việc sinh non ở thời điểm này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng sơ sinh, xuất huyết não, viêm ruột hoại tử. Theo dõi sát sao diễn tiến từng ngày, các bác sĩ nhận thấy không thể trì hoãn thêm.
Trước tình hình đó, các bác sĩ từ nhiều chuyên khoa đã tiến hành hội chẩn và thống nhất phương án can thiệp tắc mạch máu nuôi khối u trong nhau thai. Mục tiêu là giải phóng áp lực cho tim thai và kéo dài thời gian mang thai thêm ít nhất 4 tuần. Theo PGS.TS.BS Võ Tấn Đức, Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, các thủ thuật can thiệp nội mạch thường được thực hiện dưới hướng dẫn của tia X. Tuy nhiên, trong trường hợp này, để bảo vệ thai nhi khỏi phơi nhiễm tia xạ, toàn bộ quy trình phải được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm.
Bác sĩ Đức phân tích: “Việc chọc kim xuyên qua thành bụng vào tử cung của thai phụ để định vị, tiếp cận chính xác mạch máu chính của khối u đòi hỏi độ chính xác rất cao, sự phối hợp nhịp nhàng và kinh nghiệm dày dạn của cả ê-kíp”.
Ban đầu, ê-kíp sử dụng coil (lò xo kim loại nhỏ) để làm tắc mạch khối u, nhưng do lưu lượng dòng máu quá lớn, dòng chảy không thể bị chặn hoàn toàn. Các bác sĩ đã đưa ra một quyết định mang tính bước ngoặt là sử dụng keo sinh học để lấp đầy các khoảng hở quanh coil và mạch máu. Thao tác này đòi hỏi độ chính xác gần như tuyệt đối, bởi nếu keo sinh học theo dòng máu đi vào tim hoặc não thai nhi, nguy cơ tắc các mạch máu quan trọng là rất lớn và có thể dẫn đến tử vong.
Kết quả vượt xa mong đợi, sau can thiệp, dòng máu đổ về tim thai giảm nhanh chóng, khối u co nhỏ lại và tình trạng tim thai được phục hồi. Thai kỳ không chỉ được duy trì đến mốc 32 tuần như kỳ vọng ban đầu mà còn kéo dài đến 39,5 tuần. Em bé chào đời an toàn và khỏe mạnh, không cần bất kỳ can thiệp cấp cứu nào.
Người mẹ trẻ tâm sự rằng khi nhận được thông báo về tình trạng nguy kịch của thai nhi, dù bác sĩ đã giải thích tận tình, chị vẫn không giấu được sự lo lắng và sợ hãi. Chị hiểu rằng đây là một kỹ thuật mới, tiềm ẩn nhiều rủi ro. Tuy nhiên, chị tự nhủ “nếu không cố gắng, có thể sau này sẽ hối hận” và quyết định đặt trọn niềm tin vào các y bác sĩ, để mang lại cơ hội sống cho con.
PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Bắc, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, nhấn mạnh rằng đây không chỉ là một thành công về mặt chuyên môn, mà còn là minh chứng cho tinh thần đoàn kết, bản lĩnh và trái tim đầy trách nhiệm của những người thầy thuốc. Ông khẳng định: “Chúng tôi không chọn điều dễ dàng, chúng tôi chọn điều đúng đắn, góp phần vào sự phát triển của y học bào thai Việt Nam”.
Admin
Nguồn: VnExpress
