Glôcôm, hay còn gọi là cườm nước, là một bệnh lý nguy hiểm gây tổn thương dây thần kinh thị giác một cách âm thầm và không thể phục hồi. Bệnh thường liên quan đến sự mất cân bằng giữa quá trình sản xuất và dẫn lưu thủy dịch trong mắt. Do tiến triển chậm và ít triệu chứng ở giai đoạn đầu, nhiều người bệnh chỉ phát hiện ra bệnh khi thị lực đã suy giảm đáng kể hoặc khi xuất hiện các cơn đau mắt dữ dội. Việc hạ nhãn áp là phương pháp điều trị hiệu quả để làm chậm sự tiến triển của glôcôm.
Một bệnh lý khác về mắt là đục thủy tinh thể (cườm khô), xảy ra khi thủy tinh thể trong mắt trở nên mờ đục, cản trở khả năng tiếp nhận ánh sáng và hình ảnh. Nguyên nhân phổ biến nhất là do lão hóa, nhưng bệnh cũng có thể phát triển ở những người mắc các bệnh lý khác, sau chấn thương, phẫu thuật mắt, hoặc do sử dụng kéo dài các loại thuốc chứa corticoid.
Việc điều trị cho bệnh nhân đồng thời mắc cả glôcôm và đục thủy tinh thể đòi hỏi sự cân nhắc kỹ lưỡng, dựa trên mức độ tổn thương dây thần kinh thị giác, khả năng kiểm soát nhãn áp, mức độ ảnh hưởng của đục thủy tinh thể đến thị lực, và quá trình theo dõi diễn tiến của bệnh.
Đối với bệnh nhân đang điều trị glôcôm, mục tiêu hàng đầu là hạ và duy trì nhãn áp ở mức phù hợp, hay còn gọi là nhãn áp mục tiêu, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, nhằm bảo vệ dây thần kinh thị giác. Việc sử dụng thuốc nhỏ mắt để giảm sản xuất hoặc tăng cường dẫn lưu thủy dịch có thể hữu ích. Trong trường hợp bệnh không thể kiểm soát bằng thuốc, các biện pháp can thiệp bằng laser hoặc phẫu thuật có thể được xem xét.
Phẫu thuật thay thủy tinh thể (phương pháp Phaco) không chỉ cải thiện thị lực mà còn có thể giúp giảm áp lực nội nhãn ở một số bệnh nhân glôcôm, đặc biệt là trong các trường hợp góc tiền phòng hẹp hoặc thủy tinh thể dày cản trở dòng chảy của thủy dịch. Trong những tình huống này, phẫu thuật Phaco có thể được chỉ định sớm hơn để bảo tồn thị lực, hỗ trợ kiểm soát nhãn áp và giúp theo dõi tổn thương thần kinh thị giác một cách rõ ràng hơn.
Đối với những bệnh nhân đã sử dụng nhiều loại thuốc nhỏ mắt để kiểm soát nhãn áp nhưng không đạt hiệu quả ổn định, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật kết hợp, bao gồm cả việc thay thủy tinh thể nhân tạo và thực hiện các thủ thuật hỗ trợ dẫn lưu thủy dịch như cắt bè củng mạc hoặc đặt van dẫn lưu. Để được đánh giá kỹ lưỡng và toàn diện về tình trạng bệnh, người bệnh nên đến khám tại các bệnh viện có chuyên khoa Mắt.
Admin
Nguồn: VnExpress
