Một người đàn ông trung niên đã nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ với triệu chứng tê bì tay phải và cổ tay rũ xuống, không thể duỗi thẳng. Điều đáng nói, bệnh nhân cho biết trước đó một ngày ông vẫn sinh hoạt và làm việc bình thường, không hề gặp chấn thương hay vận động quá sức.
Theo lời kể, bệnh nhân có thói quen gối đầu lên tay khi ngủ. Tối hôm trước khi nhập viện, ông có uống rượu và đi ngủ lúc 21h, vẫn giữ thói quen này. Đến khoảng 2h sáng, ông tỉnh giấc và phát hiện các triệu chứng bất thường ở tay.
Tại Trung tâm Đột quỵ của bệnh viện, các bác sĩ đã tiến hành chụp cộng hưởng từ sọ não nhưng không phát hiện tổn thương nào. Kết quả đo dẫn truyền thần kinh chi trên cho thấy có tổn thương giảm biên độ vận động dây quay bên phải, đoạn cẳng tay. Loại trừ nguyên nhân đột quỵ não, các bác sĩ kết luận bệnh nhân bị liệt dây thần kinh quay phải do chèn ép, hay còn gọi là hội chứng “liệt đêm thứ 7” (saturday night palsy).
Hội chứng này xảy ra do dây thần kinh quay bị chèn ép ở vùng cánh tay hoặc cẳng tay. Bệnh nhân đã được điều trị nội khoa kết hợp vật lý trị liệu và phục hồi chức năng. Sau 14 ngày, chức năng bàn tay của bệnh nhân đã hồi phục gần như hoàn toàn, ông có thể viết chữ thẳng hàng và đẹp trở lại.
ThS.BS Tạ Văn Hải, Phó trưởng Khoa Điều trị Thần kinh – Đột quỵ bán cấp, Trung tâm Đột quỵ, giải thích rằng liệt đêm thứ 7 là tình trạng liệt nhánh sâu của dây thần kinh quay. Tình trạng này thường xảy ra khi người bệnh uống rượu bia trước khi ngủ, dẫn đến ngủ quá sâu và không kiểm soát được tư thế ngủ. Các tư thế ngủ không đúng như gác tay lên ghế, kê tay dưới đầu hoặc để người khác gối đầu lên tay trong thời gian dài có thể gây chèn ép dây thần kinh quay.
Bác sĩ Hải nhấn mạnh rằng, việc chèn ép và kéo căng dây thần kinh quay trong thời gian dài sẽ gây tổn thương, dẫn đến biểu hiện “bàn tay rũ cổ cò”.
Mức độ nghiêm trọng của hội chứng liệt đêm thứ 7 có thể khác nhau. Các trường hợp nhẹ chỉ gây yếu nhẹ và tê bì, có thể hồi phục hoàn toàn sau 2-4 tuần nếu được điều trị sớm và đúng cách. Tuy nhiên, các trường hợp nặng hơn có thể dẫn đến teo cơ, cứng khớp, liệt vận động, gây khó khăn và kéo dài thời gian điều trị.
Để phòng ngừa hội chứng này, bác sĩ khuyến cáo mọi người không nên gối đầu lên tay hoặc nằm nghiêng đè lên cánh tay khi ngủ. Hạn chế uống rượu bia trước khi ngủ để tránh ngủ quá say và mất kiểm soát tư thế. Đặc biệt, những người trẻ tuổi không nên để người khác gối đầu lên tay mình quá lâu, vì có thể gây chèn ép dây thần kinh quay và dẫn đến liệt tạm thời.
Khi có các dấu hiệu tê bì và yếu cơ ở cánh tay, cẳng tay, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh để lại di chứng lâu dài.
Admin
Nguồn: VnExpress
